Основные направления профилактических мероприятий при вич инфекции. Профилактика вич и пути передачи инфекции. Как действуют антиретровирусные препараты

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое серьезное заболевание, как – ВИЧ-инфекция, и все, что с ним связано – причины, как передается, первые признаки, симптомы, стадии развития, виды, анализы, тесты, диагностику, лечение, лекарства, профилактику и другую полезную информацию. Итак…

Что значит ВИЧ?

ВИЧ-инфекция у детей

ВИЧ-инфекция у детей во многих случаях сопровождается задержкой в развитии (физического и психомоторного), частые инфекционные болезни, пневмонитами, энцефалопатией, гиперплазией пульмональных лимфатических улов, геморрагическим синдромом. Более того, ВИЧ-инфекция у детей, которую они приобрели от инфицированных матерей, характеризуется более быстрым течением и прогрессированием.

Основная причина ВИЧ-инфекции – инфицирование вирусом иммунодефицита человека. Причиной СПИД также является тот же вирус, т.к. СПИД – последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.

– медленно развивающийся вирус, относящийся к семейству ретровирусов (Retroviridae) и к роду лентивирусов (Lentivirus). Именно слово «lente» в переводе с латинского языка означает – «медленный», что частично и характеризует эту инфекцию, которая развивается от момента попадания в организм и до последней стадии достаточно медленно.

Размер вируса иммунодефицита человека составляет всего около 100-120 нанометров, что почти в 60 раз меньше диаметра кровяной частички – эритроцита.

Сложность ВИЧ заключается в его частых генетических изменениях в процессе самовоспроизведения – почти каждый вирус отличается от своего предшественника хотя бы на 1 нуклеотид.

В природе, по состоянию на 2017 год, известно 4 вида вируса – ВИЧ-1 (HIV-1), ВИЧ-2 (HIV-2), ВИЧ-3 (HIV-3) и ВИЧ-4 (HIV-4), каждый из которых отличается структурой генома и другими свойствами.

В основе болезни большинства ВИЧ-инфицированных играет роль именно ВИЧ-1 инфекция, поэтому, когда цифра подтипа не указывается, по умолчанию подразумевается именно 1.

Источник ВИЧ – инфицированные вирусом люди.

Основными путями заражения являются: инъекции (особенно инъекционные наркотики), переливания (крови, плазмы, эритроцитарной массы) или трансплантация органов, незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, неестественный секс (анальный, оральный), травмирование при родах, вскармливание младенца грудным молоком (если мать инфицирована), травмирование при родах, использование не продезинфицированных медицинских или косметологических предметов (скальпель, иглы, ножницы, машинки для тату, стоматологических и других инструментов).

Для инфицирования ВИЧ и его дальнейшего распространения по организму и развития, необходимо, чтобы инфицированная кровь, слизь, сперма и другие биоматериалы больного попали в кровеносное русло или лимфатическую систему человека.

Интересным фактом является то, что у некоторых людей в организме присутствует врожденная защита от вируса иммунодефицита человека, поэтому они устойчивы к ВИЧ. Таким защитными свойствами обладают следующие элементы – белок CCR5, белок TRIM5a, белок CAML (calcium-modulated cyclophilin ligand), а также интерферон-индуцируемый трансмембранный белок CD317/BST-2 («tetherin»).

Кстати, белок CD317 кроме ретровирусов, также активно противодействует аренавирусам, филовирусам и герпесвирусам. Кофактором CD317 является клеточный белок ВСА2.

Группы риска заражения ВИЧ

• Наркоманы, преимущественно, употребляющие инъекционные наркотики;
• Половые партнеры наркоманов;
• Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также те, кто занимаются противоестественным сексом;
• Проститутки и их клиенты;
• Доноры и нуждающиеся в переливании крови или трансплантации органов люди;
• Болеющие люди венерическими заболеваниями;
• Врачи.

Классификация ВИЧ-инфекции происходит следующим образом:

Классификация по клиническим проявлениям (в РФ и некоторых странах СНГ):

1. Стадия инкубации.

2. Стадия первичных проявлений, которая по вариантам течения может быть:

• без клинических проявлений (бессимптомная);
• острое течение без вторичных заболеваний;
• острое течение с вторичными заболеваниями;

3. Субклиническая стадия.

4. Стадия вторичных заболеваний, обусловленных поражением организма вирусами, бактериями, грибком и другими видами инфекции, развивающимися на фоне ослабленного иммунитета. По течению подразделяется на:

А) масса тела снижается на менее 10%, а также часто повторяющиеся, инфекционные заболевания кожи и слизистых – , фарингиты, средний отит, опоясывающий лишай, ангулярный хейлит ();

Б) масса тела снижается более чем на 10%, а также стойкие и часто повторяющиеся, инфекционные заболевания кожи, слизистых и внутренних органов – синуситы, фарингиты, опоясывающий лишай, или диарея (понос) в течение месяца, локализованная саркома Капоши;

В) масса тела значительно снижается (кахексия), а также стойкие генерализованные инфекционные заболевания дыхательной, пищеварительной, нервной и других систем – кандидозы (трахеи, бронхов, легких, пищевода), пневмоцистная пневмония, внелёгочный туберкулёз, герпес, энцефалопатия, менингит, раковые опухоли (диссеминированная саркома Капоши).

Все варианты течения 4й стадии имеют следующие фазы:

• прогрессирование патологии при отсутствии высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ);
• прогрессирование патологии на фоне ВААРТ;
• ремиссия на фоне или после проведения ВААРТ.

5. Терминальная стадия (СПИД).

Вышеприведенная классификация во многом совпадает с классификацией, утвержденной Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

Классификация по клиническим проявлениям (CDC — Центр по контролю и профилактике заболеваний США):

Классификация CDC включает в себя не только клинические проявления заболевания, но и показатель числа CD4 + -Т-лимфоцитов в 1 мкл крови. В основе лежит разделение ВИЧ-инфекции всего на 2 категории: сама болезни и СПИД. Если нижеприведенные параметры соответствуют критериям А3, В3, С1, С2 и С3, пациента учитывают, как больного СПИД.

Симптомы в зависимости от категории CDC:

А (острый ретровирусный синдром) – характеризуется бессимптомным течением или генерализованной лимфаденопатией (ГЛАП).

В (синдромы СПИД-ассоциированного комплекса) – может сопровождаться кандидозом ротовой полости, опоясывающим герпесом, дисплазией шейки матки, периферической нейропатией, органическим поражением, идиопатической тромбоцитопенией, лейкоплакией или листериозом.

С (СПИД) – может сопровождаться кандидозом дыхательных путей (от ротоглотки до лёгких) и/или пищевода, пневмоцистозом, пневмониями, герпетическим эзофагитом, ВИЧ-энцефалопатией, изоспорозом, гистоплазмозом, микобактериозом, цитомегаловирусной инфекцией, криптоспоридиозом, кокцидиоидозом, раком шейки матки, саркомой Капоши, лимфомой, сальмонеллёзом и другими заболеваниями.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ-инфекции включает в себя следующие методы обследования:

• Анамнез;
• Визуальный осмотр пациента;
• Скрининг-тест (выявление антител крови к инфекции методом иммуноферментного анализа – ИФА);
• Подтверждающий наличие антител в крови тест (исследование крови методом иммунного блоттинга (блота)), который проводится только при положительном результате скрининг-теста;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Анализы на иммунный статус (подсчёт CD4 + лимфоцитов – производится с помощью автоматических анализаторов (метод проточной цитометрии) или вручную, с помощью микроскопов);
• Анализ на вирусную нагрузку (подсчет количества копий РНК ВИЧ в миллилитре плазмы крови);
• Экспресс-тесты на ВИЧ – диагностика производится с помощью ИФА на тест-полосках, реакции агглютинации, иммунохроматографии или иммунологического фильтрационного анализа.

Для постановления диагноза СПИД одних тестов недостаточно. Подтверждение происходит лишь при дополнительном наличии 2х и более ассоциированных с этим синдромом оппортунистических заболеваний.

ВИЧ-инфекция — лечение

Лечение ВИЧ-инфекции возможно только после тщательной диагностики. Однако, к сожалению, по состоянию на 2017 год, официально, адекватной терапии и лекарственных препаратов, которые бы полностью устранили вирус иммунодефицита человека и вылечили больного не установлены.

Единственным современным методом лечения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая направлена на замедление прогрессирования заболевания и остановку его перехода с стадию СПИД. Благодаря ВААРТ, жизнь человека может продлиться на несколько десятков лет, единственным условием остается пожизненный прием соответствующих лекарственных препаратов.

Коварностью вируса иммунодефицита человека также является его мутирование. Так, если лекарственные препараты против ВИЧ не сменить через некоторое время, которое определяется исходя из постоянного контроля за болезнью, вирус приспосабливается, и назначенная схема лечения становится неэффективной. Поэтому, с разной периодичностью, врач меняет схему лечения, а вместе с ней и лекарства. Причиной для изменения препарата также может служить его индивидуальная непереносимость пациентом.

Современная разработка лекарств нацелена не только на достижения цели по эффективности против ВИЧ, но и на уменьшение побочных эффектов от них.

Эффективность лечения также повышается при изменении образа жизни человека, улучшение ее качества – здоровый сон, правильное питание, избегание стрессов, активный образ жизни, положительные эмоции и т.д.

Таким образом, можно выделить следующие пункты в лечении ВИЧ-инфекции:

• Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции;
• Диета;
• Профилактические мероприятия.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу за консультацией!

1. Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции

В начале нужно сразу еще раз напомнить, что СПИД является последней стадией развития ВИЧ-инфекции, и именно на этой стадии у человека обычно остается совсем немного времени для жизни. Поэтому, очень важно не допустить развитие СПИД, и во многом это зависит от своевременной диагностики и адекватной терапии ВИЧ-инфекции. Также мы отметили, что единственным методом лечения ВИЧ на сегодня считается высокоактивная антиретровирусная терапия, которая по статистике снижает риск формирования СПИД практически до 1-2 %.

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) – метод лечения ВИЧ-инфекции, основанный на одновременном приеме трех или четырех препаратов (тритерапия). Количество препаратов связано с мутагенностью вируса, и чтобы связывать его на этом этапе максимально долго, врач подбирает именно комплекс лекарств. Каждый из препаратов, в зависимости от принципа действия, входит в отдельную группу – ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные), ингибиторы интегразы, ингибиторы протеазы, ингибиторы рецепторов и ингибиторы фузии (ингибиторы слияния).

ВААРТ имеет следующие цели:

• Вирусологическая – направлена на купирование размножения и распространения ВИЧ, показателем чего является снижение вирусной нагрузки в 10 и более крат всего за 30 дней, до 20-50 копий/мл и менее за 16-24 недель, а также удержание этих показателей как можно дольше;
• Иммунологическая – направлена на восстановление нормального функционирования и здоровья иммунной системы, что обусловлено восстановлением количества CD4-лимфоцитов и адекватным иммунным ответом на инфекцию;
• Клиническая – направлена на недопущение формирования вторичных инфекционных заболеваний и СПИД, то дает возможность зачать ребенка.

Лекарства от ВИЧ-инфекции

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – механизм действия основан на конкурентном подавлении фермента ВИЧ, обеспечивающего создание ДНК, в основе которой лежит РНК вируса. Является первой группой препаратов против ретровирусов. Переносятся достаточно хорошо. Среди побочных эффектов можно выделить – , лактацидоз, угнетение костного мозга, полинейропатию и липоатрофию. Вещество выводится из организма посредством почек.

Среди нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы можно выделить – абакавир («Зиаген»), зидовудин («Азидотимидин», «Зидовирин», «Ретровир», «Тимазид»), ламивудин («Виролам», «Гептавир-150», «Ламивудин-3ТС», «Эпивир»), ставудин («Актастав», «Зерит», «Ставудин»), тенофовир («Виреад», «Тенвир»), фосфазид («Никавир»), эмтрицитабин («Эмтрива»), а также комплексы абакавир+ламивудин («Кивекса», «Эпзиком»), зидовудин+ламивудин («Комбивир»), тенофовир+эмтрицитабин («Трувада») и зидовудин+ламивудин+абакавир («Тризивир»).

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – делавирдин («Рескриптор»), невирапин («Вирамун»), рилпивирин («Эдюрант»), эфавиренз («Регаст», «Сустива»), этравирин («Интеленс»).

Ингибиторы интегразы — механизм действия основан на блокировании фермента вируса, который участвует в интеграции вирусной ДНК в геном клетки-мишени, после чего образовывается провирус.

Среди ингибиторов интегразы можно выделить – долутегравир («Тивикай»), ралтегравир («Исентресс»), элвитегравир («Витекта»).

Ингибиторы протеазы — механизм действия основан на блокировании фермента протеазы вируса (ретропепсин), который напрямую участвует в расщеплении полипротеинов Gag-Pol на отдельные белки, после чего собственно и образуются зрелые белки вириона вируса иммунодефицита человека.

Среди ингибиторов протеазы можно выделить – ампренавир («Агенераза»), дарунавир («Презиста»), индинавир («Криксиван»), нелфинавир («Вирасепт»), ритонавир («Норвир», «Ритонавир»), саквинавир-INV («Инвираза»), типранавир («Аптивус»), фосампренавир («Лексива», «Телзир»), а также комбинированное средство лопинавир + ритонавир («Калетра»).

Ингибиторы рецепторов — механизм действия основан на блокировании проникновения ВИЧ в клетку-мишень, что обусловлено воздействием вещества на корецепторы CXCR4 и CCR5.

Среди ингибиторов рецепторов можно выделить – маравирок («Целзентри»).

Ингибиторы фузии (ингибиторы слияния) — механизм действия основан на блокировании последнего этапа по внедрению вируса в клетку-мишень.

Среди ингибиторов слияния можно выделить – энфувиртид («Фузеон»).

Применение ВААРТ при беременности понижает риск передачи инфекции от инфицированной матери к ребенку до 1%, хотя без этой терапии процент заражения ребенка составляет около 20%.

Среди побочных эффектов от применения лекарственных препаратов ВААРТ можно выделить – панкреатит, анемии, кожные высыпания, камни в почках, периферическая нейропатия, лактатацидоз, гиперлипидемия, липодистрофия, а также синдром Фанкони, синдром Стивенса-Джонсона и другие.

Диета при ВИЧ-инфекции направлена на недопущение потери веса больного, а также обеспечение клеток организма необходимой энергией и конечно, стимулирование и поддержание нормального функционирования не только иммунной, но и других систем.

Также необходимо обратить внимание на определённую уязвимость ослабленного инфекцией иммунитета, поэтому хранить себя от инфицирования другими видами инфекции — обязательно соблюдайте правила личной гигиены и правила готовки блюд.

Питание при ВИЧ/СПИД должно:

2. Быть высококалорийным, из-за чего в пищу рекомендуется добавлять масло, майонез, сыр, сметану.

3. Включать обильное питье, особенно полезно пить отвары и свежевыжатые соки с большим количеством витамина С, который стимулирует работу иммунитета – отвар , соки (яблочный, виноградный, вишневый).

4. Быть частым, 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями.

5. Воды для питья и приготовления пищи должна быть очищенной. Избегайте употребления просроченных продуктов, недоваренного мяса, сырых яиц, не пастеризованного молока.

Что можно есть при ВИЧ-инфекции:

• Супы – овощные, на крупах, с вермишелью, на мясном бульоне, можно с добавлением сливочного масла;
• Мясо — говядина, индейка, курица, легкие, печень, нежирные виды рыбы (желательно морской);
• Крупы – гречневая, перловая, рисовая, пшенная и овсяная;
• Каши — с добавлением сухофруктов, мёда, варенья;
• Хлеб;
• Жиры – подсолнечное мало, сливочное масло, маргарин;
• Растительная пища (овощи, фрукты, ягоды) – морковь, картофель, капуста, кабачки, тыква, бобовые, горошек, яблоки, виноград, сливы и другие;
• Сладкое – мёд, варенье, повидло, джем, мармелад, пастила, сахар, сладкая выпечка (не чаще 1 раза в месяц).

Также при ВИЧ-инфекции и СПИД наблюдается дефицит таких и

3. Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия при ВИЧ-инфекции, которые необходимо соблюдать при лечении включают в себя:

• Избегание повторного контакта с инфекцией;
• Здоровый сон;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Избегание возможности инфицирования иными видами инфекции – , и другие;
• Избегание стрессов;
• Своевременная влажная уборка в месте проживания;
• Отказ от длительного пребывания под солнечными лучами;
• Полный отказ от алкогольной продукции, курения;
• Полноценное питание;
• Активный образ жизни;
• Отдых на море, в горах, т.е. в максимально экологически чистых местах.

Дополнительные меры профилактики ВИЧ мы рассмотрим в конце статьи.

Важно! Перед применением народных средств против ВИЧ-инфекции обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Зверобой. Насыпьте в эмалированную кастрюлю хорошо высушенную измельченную траву и залейте ее 1 л мягкой очищенной воды, после поставьте емкость на огонь. После того, как средство закипит, варите средство еще в течение 1 часа на медленном огне, после снимите, остудите, процедите и перелейте отвар в банку. Добавьте в отвар 50 г облепихового масла, тщательно перемешайте и отставьте в холодное место для настаивания, на 2е суток. Принимать средство нужно по 50 г 3-4 раза в сутки.

Солодка. Всыпьте в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного , залейте ее 1 л очищенной воды и поставьте на плиту, на большой огонь. Доведя до кипения, уменьшите огонь на минимальное значение и протомите средство еще около 1 часа. После снимите отвар с плиты, остудите его, процедите, перелейте в стеклянную тару, добавьте сюда же 3 ст. ложки натурального , перемешайте. Пить отвар нужно по 1 стакану утром, натощак.

Прополис. Залейте 10 г измельченного половиной стакана воды и поставьте средство на водяную баню, для томления в течение 1 часа. После остудите средство и принимайте его 1-3 раза в день, по 50 г.

Сироп из ягод, яблок и ореха. Смешайте между собой в эмалированной кастрюле 500 г свежих ягод красной , 500 г брусники, 1 кг нарезанных яблок зеленых сортов, 2 стакана измельченных , 2 кг сахара и 300 мл очищенной воды. Отставьте на время, пока сахара не растворится, после поставьте средство на маленький огонь, на 30 минут и сварите из него сироп. После сироп необходимо остудить, перелить в банку и принимать по утрам, натощак, по 1 ст. ложке, который можно запить глотком кипяченной воды.

Профилактика ВИЧ включает в себя:

• Соблюдение ;
• Обследования доноров крови и органов;
• Обследование всех беременных на наличие антител к ВИЧ;
• Контроль за рождением детей у ВИЧ-положительных женщин и предупреждение от грудного вкармливания;
• Проведение уроков по информированию молодежи о последствиях некоторых половых отношений;
• Существуют движения по работе с наркоманами, целью которого является психологическая помощь, научение о безопасных инъекциях и обмен игл и шприцов;
• Снижение масштабов наркомании и проституции;
• Открытие центров реабилитации наркозависимых людей;
• Пропаганда безопасных половых отношений;
• Отказ от неестественных половых отношений (анальный, оральный секс);
• Соблюдение медицинскими работниками всех правил безопасности по работе с биоматериалами инфицированных людей, в т.ч. такими заболеваниями, как ;
• Если у медработника произошел контакт слизистой или крови (порез, прокол кожи) с инфицированным биоматериалом, рану необходимо обработать спиртом, после помыть руки хозяйственным мылом и снова обработать спиртом, а также после этого, в первые 3-4 часа принять препараты из группы ВААРТ (например – «Азидотимидин»), что минимизирует возможность развития ВИЧ-инфекции, и наблюдаться у инфекциониста в течение 1 года;
• Обязательное лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), чтобы они не перешли в хроническую форму;
• Отказ от набивки татуировки, а также посещение непроверенных салонов красоты, косметологических мастеров на дому, малоизвестных стоматологических клиник с сомнительной репутацией;
• Вакцина против ВИЧ и СПИД по состоянию на 2017 год официально еще не разработана, как минимум, некоторые препараты еще проходят доклинические испытания.

Такое выражение как «Люди, живущие с ВИЧ» (ЛЖВ) используется по отношению к человеку или группе лиц, имеющих ВИЧ-положительный статус. Этот термин придумали в связи с тем, ЛЖВ могут проживать в социуме несколько десятков лет, и уйти из жизни не от самой инфекции, а от естественного старения организма. ЛЖВ ни в коем случае не должно быть клеймом, от которого нужно сторониться и держать в изоляции. Также ЛЖВ имеют такие же права, как и ВИЧ-отрицательный человек – на медицинскую помощь, образование, работу, рождение ребенка.

К какому врачу обратиться при ВИЧ-инфекции?

ВИЧ-инфекция — видео

Профилактика ВИЧ-инфекции - комплекс по предотвращению развития заболевания. Он включает две основные группы: пути избежания контакта с инфицированным и действия после предполагаемого контакта. Основным методом передачи является половой. Через кровь вирус распространяется медленнее. От матери к ребенку ВИЧ передается при нарушении соответствующих мер профилактики при беременности и грудном вскармливании.

Что такое вич-инфекция

Вич-инфекция - медленно развивающаяся патология иммунной системы, вызванная вирусом иммунодефицита человека, которая приводит к ослаблению защиты от различных заболеваний. Состояние, при котором иммунная система настолько ослабевает, что появляются вторичные заболевания с необратимыми последствиями, называется синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

На сегодняшний день болезнь распространяется очень быстро (по статистике в мире 50 млн зараженных), и при этом лекарства не найдено. Распространение можно сдержать, только информируя людей, как защитится.

Известно что ВИЧ родом из Африки, структура его определена, исследованы способы передачи, жизнеспособность при различных обстоятельствах. Но пока этого недостаточно для создания действенного лекарственного средства.

Впервые случаи с подобными симптомами были зарегистрированы в 1978 году у некоторых пациентов из США и Швеции. Сам вирус был открыт только 1983.

Излечим ли ВИЧ?

Возбудитель ВИЧ-инфекции после попадания вируса в организм человека невозможно уничтожить. Вирус имеет высокую способность к изменчивости, он меняется тогда, когда иммунитет начинает синтезировать антитела. Если человек повторно заражается вирусом с другим генотипом, они могут обмениваться между собой генами. Это приводит к развитию суперинфекции.

Еще одна причина устойчивости вируса - способность не показывать себя, находясь во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.

Для репликации вируса необходима живая клетка. Она используется для внедрения генетической информации. После этого пораженная клетка их воспроизводит и погибает. Для размножения ВИЧ использует определенные клетки иммунитета (разновидность т-лимфоцитов). Именно это и объясняет значительную опасность вируса, он заражает иммунную систему и заставляет ее работать на свое производство.

Симптомы

Ослабление иммунитета наступает медленно. Человек, который живет с ВИЧ, может чувствовать себя прекрасно на протяжении длительного времени и даже не знать об инфицировании. Но вирус уничтожает все больше клеток. При снижении их числа до критически низкого уровня появляется уязвимость для заболеваний, в том числе таких, к которым здоровый человек полностью невосприимчив.

Диагноз СПИД чаще всего ставится не менее чем через 2-3 года после заражения. Развивается серьезная болезнь или сочетание нескольких. Часто встречаемые признаки прогрессирования ВИЧ включают:

• понос;
• похудение;
• потливость ночью;
• длительное повышение температуры;
• острые респираторные заболевания;
• кандидоз;
• опоясывающий герпес и другие.

Развитие заболевания отличается у разных людей. При отсутствии терапии от заражения до смерти может пройти от 2 до 15 лет.

Пути передачи

Источник инфекции - зараженный человек. Вирус в его организме может находиться в любой стадии болезни, даже в инкубационный период. Наиболее высокий риск передачи вируса больной имеет в острой стадии и сразу же перед ее началом.

Максимального количества концентрация вируса достигает и на последней стадии.

Вирус иммунодефицита может встречаться во всех биологических жидкостях, но количество частиц в них отличается. Это определяет разное эпидемиологическое значение. Больше всего инфицированных клеток находиться в:

• крови;
• мужской семенной жидкости и предэкуляте;
• грудном молоке;
• вагинальном и цервикальном секрете.

Он может попадать и в другие субстанции, но концентрация небольшая, или субстрат находится в недоступном месте:

• ротовая жидкость;
• урина;
• слезная жидкости;
• ликвор.

Существует межрассовое различие динамики заражения и развития инфекции. На первом месте по чувствительности представители негроидной расы, на втором - европейцы, монголоиды менее всего подвержены вирусу.

Передача ВИЧ-инфекции возможна при наличии определенных условий, необходимых для заражения. Возбудитель должен проникнуть во внутрь организма.

Передача возможна такими путями: естественным и искусственным. Пути реализации разнообразны:

• половой;
• трансплацентарный;
• парентеральный (инъекционный, трансфузионный, трансплантационный).

Из-за значительной концентрации вируса в эякуляте, предэякуляте и цервикальной жидкости передача инфекции половым путем наиболее распространена. На ее долю приходится 86% всех случаев. Из них 71% при традиционных и 15% при гомосексуальных контактах.

Мужчины более подвержены инфицированию, чем женщины, в начале эпидемии отношение заболевших было 5 к 1 на сегодняшний день 2 к 1.

Вертикальный механизм реализуется при инфицировании беременных. Ребенок заражается при родах или лактации. Главный путь инфицирования новорожденных - перинатальный.

Внутриутробное заражение на начальных сроках внутриутробного развития происходит в 35-40% случаев при отсутствии профилактики (приема АРТ). При лактации женщина передаст вирус ребенку с вероятностью около 12-20%. Притом вирус может передаться не только от матери к ребенку, но и наоборот, если ребенок болен, а женщина нет.

Передать вирус другому человеку можно при переливании крови и ее компонентов (плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной массы). Инфицирование наблюдается в 90% случаев. Человеческий иммуноглобулин не опасен, так как технология на этапе контроля сырья исключает ВИЧ. Относительно редким, но вероятным вариантом передачи инфекции является пересадка органов, ЭКО у женщин с донорским материалом.

Передача ВИЧ воздушно-капельным, бытовым путями не подтверждается.

Искусственно ВИЧ распространяется при инфицировании внутри больницы. Происходит это при проведении медицинских манипуляций, когда нарушается целостность кожи и слизистых. Имеет разнообразные пути и факторы передачи, но при ВИЧ-инфекции доля этого механизма очень мала.

Сегодня распространение инфекции через кровь встречается намного реже. Связано это со строгим контролем препаратов крови и стерилизацией медицинских инструментов. Но шприцевая передача часто встречается среди наркоманов.

Вероятность заражения ВИЧ неодинакова для различных людей. Можно выделить группу риска:

• гомосексуалисты;
• наркоманы;
• пациенты, которым необходимы переливания;
• бездомные;
• люди, неразборчивые в интимном плане;
• персонал в гостинице;
• военнослужащие;
• стюардессы и пилоты;
• моряки;
• эмигранты;
• туристы;
• медицинский персонал.

Роль значение всех факторов неоднозначна, часто отмечается их комплексное действие. Вычислить путь единого комплекса сложно.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия при ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ осуществляется комплексно в отношении источников ВИЧ, путей его передачи и населения в эпидемических очагах. Необходимо проведение мероприятий по отношению к инфицированному, целью которых является снижение вероятности заражения других людей:

• своевременное установление диагноза;
• прием антиретровирусных препаратов по назначению врача;
• обследование и устранение венерических заболеваний;
• направление отдельных людей на лечение наркозависимости;
• запрет на выезд и депортацию ВИЧ-инфицированных граждан.

Проводятся меры в отношении путей передачи:

• Дезинфекция медицинского инструмента и оборудования в медучреждениях, косметических салонах и парикмахерских.
• Все медицинские манипуляции подлежат контролю, включая использование барьерных методов защиты.
• Обследование материала донора при каждом заборе, карантинизация препаратов крови с выбраковкой инфицированных образцов.
• Проведение расследования распространения при ВИЧ.
• Оповещение населения, особенно людей из группы риска.
• Работа по консультированию уязвимых групп.

Меры в отношении контингента, подверженного наибольшему риску:

• Устанавливается максимально полный круг лиц, которые имели контакт с зараженным, что позволяет оповещать о методах защиты. Контактными лицами называются такие, которые имели возможность заразиться, исходя из возможных механизмов передачи.
• Проводятся консультации по поводу избегания ситуаций, при которых возможна передача ВИЧ - основная профилактика среди контактных лиц и населения.
• Проводится химиопрофилактика для предотвращения развития болезни у людей, подвергшихся риску заражения.

Антиретровирусные препараты показаны новорожденным при наличии инфекции у матери и лицам, пострадавшим и подвергнувшимся контакту при оказании помощи инфицированным.

Профилактика инфицирования в медицинских учреждениях

Основой профилактики является придерживание режима в медицинских учреждениях, направленного на противодействие распространению вируса в соответствии с требованиями инструкции по СанПиН. При проведении профилактики предполагается, что каждый пациент - потенциальный носитель инфекций.

Органы государственного надзора осуществляют контроль над эпидемической ситуацией. Обеспечивается соблюдение основных требований дезинфекции и предварительной очистки, стерилизации, обеззараживания медицинских отходов, использования одноразовых инструментов с последующим обеззараживанием. Персонал оснащается необходимым оборудованием, инструментами, средствами дезинфекции и защиты.

При подозрении на распространение инфекции через медицинские манипуляции проводится комплекс профилактических мер:

• расследование для определения источника;
• определение контактных лиц;
• реализация комплекса мер по профилактике.

Профилактика инфицирования медработников

С целью предотвращения инфицирования медицинского персонала проводится комплекс мер по избежанию ситуации с возможным заражением при выполнении различных видов работ - учет получения микротравм, ситуаций с попаданием крови на кожный покров и слизистые. При предполагаемом заражении на рабочем месте медработник должен провести мероприятия по снижению вероятности инфицирования ВИЧ.

Действия включают:

• Если произошло повреждение кожных покровов, удалить перчатки и промыть кожу с мылом, обработать спиртом и 5% йодовым раствором.
• При попадании биологических жидкостей на кожу обработать раствором спирта, промыть мылом и еще раз обработать спиртом.
• При контакте крови со слизистой глаз или носоглотки, промыть глаза обильным количеством воды, а рот и нос - дополнительно спиртом.
• При попадании крови больного на халат, спецодежда погружается в дезинфицирующий раствор или в бикс для последующей дезинфекции.
• В кратчайшие сроки следует начать прием АРТ.

В наименее короткие сроки после предполагаемого инфицирования нужно провести исследование на ВИЧ и гепатиты лица, которое может стать источником заражения. Исследование проводят методом экспресс-теста на антитела после предполагаемой передачи вируса, с направлением образца из этой же порции для проверки на ВИЧ методом ИФА. В течение года образцы плазмы инфицированного и контактного лица сохраняются в СПИД центре.

Пострадавшее или контактное лицо следует опросить о наличии ВИЧ, гепатитов, ИППП, патологий воспалительного характера мочеполовой системы и других. Проводятся консультации по поводу поведения для снижения рисков передачи инфекции.

Если определяется наличие ВИЧ, выясняется, получал ли источник заражения АРТ. Женщинам определяют уровень ХГЧ или проводят экспресс-тест для диагностики беременности, также следует исключить лактацию.

Экстренная профилактика

Если нет возможности сдать анализ на ВИЧ, нужно немедленно начинать прием АВТ. Терапия включает прием антивирусных препаратов в первые несколько часов после предполагаемого контакта, но до ее начала не должно пройти более 3 суток. Стандартная схема панавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин.

При отсутствии вышеперечисленных препаратов, могут применяться любые другие из группы антиретровирусных. Если нет возможности назначить полностью первую схему, то стоит начинать из имеющихся в наличии средств, оптимально двух, но можно и одного. Использование невирапина и абакавира возможно только в случае отсутствия остальных препаратов.

Если невирапин является единственным из лекарств в наличии, может быть принята только одна доза, далее пить препарат запрещается. Затем при появлении в наличии других, назначается полноценная химиопрофилактика. Перед применением абакавира следует убедиться в отсутствии на него аллергии. Если реакция имеется, нужно заменить препарат.

ВИЧ - опасная инфекция, лечение которой на сегодня отсутствует. Риск заражения через кровь довольно высокий.

Профилактика инфицирования является основным методом сдерживания эпидемии. Она обязательна для выполнения не только в медицинских учреждениях, но и косметологических кабинетах. Людям из группы риска рекомендуется периодически проходить тестирование.

ВИЧ — это вирус, передающийся чаще всего во время незащищенного полового акта или при использовании зараженных игл и других приспособлений для инъекций при введении наркотиков.

ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. Этот вирус поражает иммунную систему и ослабляет вашу способность бороться с инфекциями и болезнями. СПИД — это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда ваш организм больше не может бороться с угрожающими жизни инфекциями.

Несмотря на то, что нельзя полностью вылечить ВИЧ-инфекцию, существуют методы лечения, позволяющие большинству людей, зараженных вирусом, прожить долгую и здоровую жизнь.

В России наиболее частыми причинами передачи ВИЧ являются использование зараженных игл и прочих приспособлений при введении наркотиков, и сексуальный контакт. Прочитайте подробнее, . Еще одним путем является передача ВИЧ от матери ребенку до или во время родов, а также при грудном вскармливании.

Единственный способ узнать, заражены ли вы ВИЧ, — пройти тест на ВИЧ. Если результат теста положительный, вас направят к специалисту СПИД-центра, где сделают более сложные анализы крови, чтобы определить, какое воздействие оказывает ВИЧ на вашу иммунную систему, и каковы могут быть варианты лечения.

ВИЧ намного больше распространен среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Поэтому им рекомендуется чаще проходить тесты на ВИЧ, также как и тем, кто часто меняет сексуальных партнеров или не использует предохранительных средств.

Несмотря на то, что нельзя полностью вылечить ВИЧ-инфекцию, лечение стало гораздо более эффективным, чем было раньше, что позволяет людям с ВИЧ вести нормальную, насколько это возможно, жизнь.

Лекарства, известные как антиретровирусные, действуют, уменьшая повреждения, наносимые вирусом иммунной системе. Эти препараты выпускаются в форме таблеток, которые необходимо принимать каждый день. Вам порекомендуют регулярно делать физические упражнения, есть здоровую пищу, бросить курить и делать ежегодные прививки от гриппа и прививки от пневмококковой инфекции каждые пять лет, чтобы свести к минимуму риск серьезного заболевания. Человеку с ВИЧ сообщают, что у него СПИД в том случае, когда исследования показывают, что его иммунная система перестала действовать и развиваются опасные для жизни заболевания, такие как рак .

ВИЧ может поразить любого. Лучший способ профилактики ВИЧ — заниматься безопасным сексом и использовать презерватив. Если вы делаете себе инъекцию, не используйте чужие иглы, шприцы или другие приспособления для инъекций, такие как ложки и ватки.

По официальным данным, в России на конец 2012 г. зарегистрировано 720 тысяч инфицированных ВИЧ. По оценке Всемирной организации здравоохранения, что в мире инфицированными ВИЧ являются порядка 34 миллионов человек. Особенно широко вирус распространен в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, таких как ЮАР, Зимбабве и Мозамбик.

Симптомы СПИДа

Большинство людей, инфицированных ВИЧ, переносят короткое, похожее на грипп, заболевание, которое длится от двух до шести недель после заражения. Часто после этого ВИЧ-инфекция не вызывает никаких симптомов в течение нескольких лет.

Похожее на грипп заболевание, которое часто возникает в первые недели после заражения ВИЧ, также известно как болезнь сероконверсии. Установлено что до 80% людей, инфицированных ВИЧ, переносили этот недуг.

К наиболее распространенным симптомам относятся:

• лихорадка (повышенная температура);
• боль в горле;
• сыпь на теле.

Дополнительные симптомы могут включать:

• усталость;
• боли в суставах;
• мышечные боли;
• набухание лимфатических узлов.

Симптомы могут проявляться до четырех недель и указывают на то, что ваша иммунная система вступила в борьбу с вирусом. Эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, а не ВИЧ-инфекцией, поэтому они не указывают на то, что вы заражены вирусом. Однако если у вас есть несколько из этих симптомов, и вы думаете, что подвергались риску заражения ВИЧ, вам следует пройти тест на ВИЧ.

После исчезновения начальных симптомов ВИЧ-инфекция часто не вызывает каких-либо симптомов в течение многих лет. В течение этого периода, называемого бессимптомной стадией ВИЧ-инфекции, вирус продолжает распространяться и повреждать вашу иммунную систему. Этот процесс может занять около 10 лет, в течение которых вы будете хорошо себя чувствовать и выглядеть.

Симптомы поздней стадии ВИЧ-инфекции

Если не лечиться, ВИЧ ослабит вашу способность бороться с инфекциями настолько сильно, что вы станете уязвимы для серьезных болезней. Эта стадия инфекции известна как СПИД, хотя сейчас врачи предпочитают использовать термин «поздняя стадия ВИЧ-инфекции».

Как правило, на поздней стадии ВИЧ-инфекции у человека появляются:

• ночное потоотделение;
• потеря веса;
• хронический понос;
• потемнение в глазах;
• белые пятна на языке или во рту;
• сухой кашель;
• одышка;
• лихорадка с температурой выше 37 о С, длящаяся несколько недель;
• набухание лимфатических узлов, длящееся более трех месяцев.

На этой стадии вы подвергаетесь повышенному риску таких опасных для жизни заболеваний как туберкулез , пневмония и некоторые виды рака . Многие их них поддаются лечению, несмотря на свою серьезность, и ваше здоровье вполне может улучшиться, если вы начнете лечение ВИЧ-инфекции.

Причины СПИДа и ВИЧ

В России в большинстве случаев передача ВИЧ происходит при использовании нестерильных инструментов при введении наркотиков или во время незащищенного полового акта человеком, зараженным ВИЧ.

Человек, инфицированный ВИЧ, может передать вирус другим, даже если у него нет никаких симптомов. Инфицированные ВИЧ в наибольшей степени способны заразить других в течение нескольких недель после своего инфицирования.

Сексуальный контакт

В России почти каждый второй случай заражения ВИЧ происходит во время сексуального контакта. Основной путь передачи — это незащищенный вагинальный и анальный секс. Несмотря на то, что заражение ВИЧ возможно и при незащищенном оральном сексе с ВИЧ-инфицированным, его риск значительно ниже, чем при вагинальном и анальном сексе.

При оральном сексе, если осуществляющий стимуляцию партнер болен ВИЧ, передача вируса может произойти, если кровь из его рта перейдет в организм его партнера. Если же партнер, зараженный ВИЧ, наоборот, получает удовлетворение от орального секса, то передача вируса может произойти при попадании его спермы, вагинальных выделений или крови в рот другого человека.

Другие способы передачи ВИЧ-инфекции

К другим путям передачи ВИЧ относятся:

• совместное использование наркоманами игл, шприцов и других приспособления для инъекции;
• обмен игрушками для секса с человеком, инфицированным ВИЧ;
• от матери к ребенку до или во время родов или при грудном кормлении;
• случайное самозаражение инфицированными иглами у работников здравоохранения (такой риск крайне мал);
• переливание крови: сейчас это очень редко происходит в России, но все еще остается проблемой в развивающихся странах.

ВИЧ не передается от одного человека другому легко. Вирус не распространяется по воздуху, как вирусы простуды и гриппа. ВИЧ существует в крови и некоторых других жидкостях организма. Чтобы заразиться ВИЧ, одна из этих жидкостей от кого-то с ВИЧ должна попасть в вашу кровь.

К жидкостям организма, содержащим достаточное количество ВИЧ для заражения другого человека, относятся:

• сперма;
• вагинальные выделения, в том числе и кровь от месячных;
• грудное молоко;
• кровь;
• жидкость, скопившаяся в анальном отверстии.

Другие жидкости организма, такие как слюна, пот или моча, не содержат достаточного количества вирусов для того, чтобы заразить другого человека. Основными путями попадания вируса в кровоток являются:

• тонкая слизистая оболочка внутри анального отверстия или влагалища;
• тонкая слизистая оболочка рта и глаз.

Вы не можете заразиться ВИЧ от инфицированного человека через:

• плевок;
• контакт с неповрежденной, здоровой кожей;
• чиханье на вас;
• совместное использование ванны, полотенца или столовых приборов;
• использование одного туалета и плавание в одном бассейне;
• оживление методом дыхания рот в рот;
• укусы животных или насекомых, например, комаров.

Если у инфицированного ВИЧ во рту имеется кровотечение, например, от открытых язв, ран или порезов, существует очень низкая вероятность передачи вируса во время поцелуя открытым ртом. ВИЧ очень редко распространяется через укусы — зарегистрировано только пара случаев.

Как ВИЧ заражает организм

ВИЧ заражает клетки иммунной системы — защитной системы организма, и делает их неспособными бороться с инфекциями. Вирус проникает внутрь клеток CD4 иммунной системы, которые защищают организм от различных бактерий, вирусов и других микроорганизмов. Вирус использует клетки CD4 для создания тысяч копий себя самого. Затем копии покидают клетки CD4, убивая их по ходу развития.

Этот процесс продолжается до тех пор, пока однажды количество клеток CD4, также называемое количеством CD4, не упадет до такого низкого уровня, что ваша иммунная система перестает работать. Этот процесс может занять около 10 лет, в течение которых вы будете хорошо себя чувствовать и выглядеть.

К людям, подвергающимся высокому риску заразиться ВИЧ, относятся:

• мужчины, имевшие незащищенные половые контакты с мужчинами;
• женщины, занимавшиеся незащищенным сексом с мужчинами, имевшими половые отношения с мужчинами;
• люди, употребляющие инъекционные наркотики;
• люди, имевшие незащищенный половой контакт с кем-либо, употребляющим инъекционные наркотики;
• люди, заразившиеся другой инфекцией, передающейся половым путем;
• люди, которым переливали кровь в Африке, Восточной Европе, странах бывшего СССР, Азии, Центральной или Южной Америки.

Диагностика СПИДа и ВИЧ

У многих людей, имеющих ВИЧ, нет никаких симптомов или проявлений. Люди, недавно заразившиеся ВИЧ, часто испытывают кратковременное похожее на грипп состояние в течение двух-шести недель после заражения. Симптомы включают лихорадку, боль в горле и сыпь на теле.

Только после теста на ВИЧ вы можете быть уверенными в том, что у вас есть этот вирус. Если вы думаете, что могли заразиться, вам следует немедленно пройти тест. Чем раньше обнаружен ВИЧ, тем больше вероятность того, что лечение будет успешным.

Если окажется, что у вас действительно ВИЧ, отсрочка лечения позволит вирусу распространяться по организму и вредить вашему здоровью. Чем раньше вы пройдете тестирование, тем скорее Вы сможете начать спасающее вашу жизнь лечение и избежать передачи вируса кому-либо еще. Тест на ВИЧ делается бесплатно.

Таблетки экстренной профилактики ВИЧ-инфекции

Если вы думаете, что заразились вирусом в течение последних 72 часов (трех дней), антиретровирусные препараты для постконтактной профилактики могут предотвратить развитие инфекции.

Тест на ВИЧ

Наиболее распространенной формой теста на ВИЧ является анализ крови, при котором на исследование берется небольшое количество крови. В некоторых случаях может быть проведен анализ слюны.

Для этого исследования образец слюны берут тампоном изо рта. В некоторых случаях возможен анализ высушенной капли крови, при котором делают укол пальца или пятки и переносят каплю крови на фильтровальную бумагу. Может пройти от трех недель до трех месяцев после заражения прежде чем вирус начнет выявляться при тестировании.

Если в течение последних трех месяцев у вас был риск заражения, вы можете пройти тест сразу, но вам порекомендуют повторить исследование через несколько недель. Если тест показал отсутствие заражения, значит результат вашего теста «отрицательный». Если в крови был обнаружен ВИЧ, значит результат теста «положительный».

Перед тем как дать кому-либо заключение о наличии у него ВИЧ, чтобы полностью в этом удостовериться, кровь исследуют несколько раз. При положительном тесте на ВИЧ вам необходимо пройти целый ряд исследований, чтобы следить за развитием инфекции и принять решение о том, когда следует начинать лечение ВИЧ-инфекции.

Существует несколько мест, в которых проводят тесты на ВИЧ:

• районные поликлиники;
• СПИД-центры;
• общественные организации и ассоциации по борьбе со СПИДом;
• женские консультации, если вы беременны;
• кожно-венерологические диспансеры;
• коммерческие клиники и центры (платно).

Вы сами можете решить, где вам удобнее пройти тест.

Лечение СПИДа (ВИЧ-инфекции)

Нельзя вылечить ВИЧ-инфекцию полностью, но лечение стало гораздо более эффективным, чем было раньше, что позволяет людям с ВИЧ дольше жить и оставаться в нормальном состоянии.

Препараты для экстренного лечения ВИЧ-инфекции

Если вы думаете, что заразились вирусом в течение последних 72 часов (трех дней), антиретровирусные препараты могут предотвратить развитие инфекции. Чтобы препараты для постконтактной профилактики были эффективны, нужно начать принимать их в течение 72 часов после вероятного заражения вирусом.

Чем быстрее начать постконтактную профилактику, тем лучше. Идеально, в течение нескольких часов после вероятного заражения ВИЧ. Чем дольше откладывать лечение, тем ниже вероятность того, что оно будет эффективным.

Постконтактную профилактику популяризировали вводящим в заблуждение способом как «таблетки на следующее утро» от ВИЧ, приводя в пример таблетки для экстренной контрацепции, которые женщины могут принять для предотвращения беременности. Но такая их характеристика не является корректной. Курс препаратов для постконтактной профилактики длится месяц, вызывает серьезные побочные эффекты и не гарантирует достижения эффекта. Лечение включает прием таких же лекарств, которые прописывают людям с положительным результатом теста на ВИЧ.

Вы можете получить препараты для постконтактной профилактики в СПИД центре. Терапевты, как правило, не предоставляют постконтактную профилактику.

Если у вас положительный результат теста на ВИЧ

Если у вас обнаружили ВИЧ, до начала лечения вам необходимо регулярно сдавать анализы крови для наблюдения за развитием вируса. Как правило, не нужно начинать лечение до тех пор, пока вирус не начнет ослаблять вашу иммунную систему. Это определяется главным образом через измерение количества CD4 — клеток крови, которые борются с инфекцией.

Обычно рекомендуют начинать лечение, когда количество CD4 падает до 350 или ниже, даже если у вас при этом нет никаких симптомов. Также рекомендуется начать лечение как можно скорее, если количество CD4 приближается к 350. Цель лечения — снизить уровень ВИЧ в крови и предотвратить или отложить развитие любых связанных с ВИЧ заболеваний.

Если у вас есть другие заболевания

Если у вас выявлены также гепатит B или гепатит С, то рекомендуется начинать лечение ВИЧ, когда количество CD4 упадет ниже 500.

Рекомендуется начинать лечение ВИЧ при любом количестве CD4, если вы проходите лучевую терапию или химиотерапию, подавляющую вашу иммунную систему, или если у вас обнаружены некоторые другие заболевания, например:

• туберкулез;
• связанная с ВИЧ нефропатия (заболевание почек);
• связанные с ВИЧ нейрокогнитивные расстройства (заболевания головного мозга).

Антиретровирусные препараты

ВИЧ-инфекция лечится антиретровирусными препаратами, которые действуют против ВИЧ, замедляя распространение вируса в организме. Используются комбинации антиретровирусных средств, поскольку ВИЧ быстро адаптируется и становится устойчивым к одному лишь антиретровирусному препарату. Как правило, пациенты принимают три и более антиретровирусных препаратов. Это называется комбинированной терапией или высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ).

Некоторые антиретровирусные средства объединены в одной таблетке, что известно, как «фиксированная комбинация доз». Поэтому, наиболее распространенный метод лечения людей, у которых выявлена только лишь ВИЧ-инфекция, заключается в приеме всего одной или двух таблеток в день.

Для разных людей эффективны различные комбинации антиретровирусных препаратов, так что ваше лекарство будет подбираться индивидуально. Однажды начав лечение ВИЧ-инфекции, вам, вероятно, придется принимать препараты до конца жизни. Чтобы лечение было эффективным, необходимо каждый раз принимать лекарства вовремя.

Многие препараты, использующиеся для лечения ВИЧ-инфекции, при приеме с другими лекарственными средствами могут вызывать непредсказуемые побочные эффекты. К ним относятся такие растительные средства, как зверобой, так называемые рекреационные наркотики, например, кокаин, и некоторые безрецептурные препараты. Всегда советуйтесь с медицинским персоналом или вашим терапевтом, прежде чем начать принимать какие-либо другие лекарства.

Беременность и СПИД

Антиретровирусная терапия способна предотвратить передачу ВИЧ от беременной женщины к ее ребенку. Без лечения в каждом четвертом случае у ребенка развивается ВИЧ-инфекция. При лечении риск его заболевания уменьшается до менее чем 1%.

Достижения в области лечения ВИЧ позволят вам родить ребенка естественным образом без увеличения риска передачи ему вируса. Однако некоторым женщинам может быть по-прежнему рекомендовано кесарево сечение.

Если у вас ВИЧ, не кормите своего ребенка грудным молоком, поскольку вирус передается через грудное молоко.

Если вы или ваш партнер заражен ВИЧ, такие методы лечения бесплодия, как очистка спермы, позволят вам зачать ребенка, никого не подвергая риску заражения.

Особенности приема лекарств и побочные эффекты

Лечение ВИЧ-инфекции эффективно, только если вы каждый раз принимаете лекарства вовремя. Пропуск буквально пары доз увеличивает вероятность того, что ваше лечение не будет эффективным. Вам необходимо разработать такой распорядок дня, чтобы план лечения органично вписывался в ваш стиль жизни.

Лечение ВИЧ-инфекции может вызывать неприятные побочные эффекты. Если у вас возникли серьезные побочные эффекты (это происходит редко), возможно, вам нужно будет попробовать другую комбинацию антиретровирусных препаратов. К распространенным побочным эффектам относятся:

• тошнота;
• усталость;
• понос;
• сыпь на коже;
• перепады настроения;
• отложение жира в одной части тела и его потеря в
• другой.

Люди с ВИЧ могут получить лечение у своего врача или специалиста в СПИД центре.

Профилактика СПИДа и ВИЧ

Основной способ предотвратить заражение ВИЧ — избегать действий, которые подвергают вас опасности, например, незащищенных половых актов и совместного использования игл и других приспособлений для инъекций. Если вы заражены ВИЧ, то можете передать его другим во время полового контакта без презерватива или при совместном использовании зараженных игл, шприцов или других приспособлений для инъекций.

Важно продолжать использование средств защиты во время секса, даже если ваш сексуальный партнер или вы оба заражены ВИЧ, поскольку вы можете заразиться другой разновидностью вируса, которая не поддается лечению назначенными антиретровирусными лекарствами.

В России умышленная или непреднамеренная передача ВИЧ двум и более совершеннолетним людям или одному несовершеннолетнему является уголовным преступлением.

ВИЧ может распространяться при незащищенном вагинальном или анальном сексе. Существует также риск передачи ВИЧ при оральном сексе, но он значительно ниже. Также можно заразиться ВИЧ, если вы используете игрушки для секса совместно с ВИЧ-инфицированным человеком.

Использование презерватива при проникающем сексе и латексной салфетки при оральном сексе — лучший способ предотвратить заражение ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) .

Выпускаются презервативы различных форм, цветов, фактур, материалов и вкусов. Существуют как мужские, так и женские презервативы. Презервативы — наиболее эффективный способ защиты от ВИЧ и других ИППП. Они могут использоваться для вагинального и анального секса, а также для орального секса для мужчин.

ВИЧ может передаваться до эякуляции (извержения семенной жидкости) через предварительные и вагинальные выделения и жидкость, имеющуюся в анальном отверстии. Очень важно надевать презерватив перед любым половым контактом, в который включены половой член, влагалище, рот или анальное отверстие партнеров.

Смазка часто используется для усиления сексуального удовольствия и безопасности за счет увлажнения влагалища или анального отверстия во время секса. Смазка делает секс безопаснее, уменьшая риск возникновения ранок во влагалище или анальном отверстии, вызванных сухостью или трением, а также предотвращает разрыв презерватива.

С презервативами следует использовать только смазки на водной основе, а не смазки на масляной основе (такие как вазелин, массажное или детское масло). Смазки на масляной основе разрушают латекс, из которого сделаны презервативы, и могут вызвать их повреждение или разрыв.

Латексные салфетки — это небольшие листы из латекса, которые выступают в качестве барьера между ртом и влагалищем или анальным отверстием, снижающие риск заражения ИППП во время орального секса.

Важно использовать салфетки только один раз, держать у тела одну и ту же сторону салфетки и брать новую салфетку при переходе к стимуляции другого участка тела. Ни в коем случае нельзя салфетку, использованную для влагалища, вновь использовать для анального отверстия, или наоборот.

Если вы делаете инъекции наркотиков или лекарств, не используйте чужие иглы, шприцы или другие приспособления для инъекций (такие как ложки и ваточки), поскольку это подвергает вас опасности заражения ВИЧ и другими вирусами крови, например, вирусом гепатита C .

Некоторые СПИД центры предлагают программы обмена игл, в которых использованные иглы можно обменять на новые.

СПИД и ВИЧ: образ жизни

Люди по-разному справляются с тем, что у них ВИЧ, а также с его лечением.

При должном контроле заболевания — правильном приеме лекарств и предохранении от болезней, — вы сможете жить нормально, насколько это возможно. Другие темы для рассмотрения включают получение психологической поддержки, сообщение людям о вашей ВИЧ-инфекции, беременность и финансовую помощь.

Лечение ВИЧ-инфекции эффективно, если только вы принимаете таблетки каждый раз вовремя. Пропуск даже нескольких доз увеличит вероятность того, что лечение будет бесполезным. Возможно, вам будет полезно разработать распорядок дня и включить в него время приема лекарств, чтобы вы не забывали принимать их.

Многие из лекарств, использующиеся для лечения ВИЧ, вызывают непредсказуемые реакции, если вы принимаете и другие виды препаратов. К ним относятся такие растительные средства, как зверобой, так называемые рекреационные наркотики, например, кокаин, и некоторые безрецептурные препараты.

Всегда советуйтесь с медицинским персоналом или вашим терапевтом до того, как начать принимать какие-либо другие лекарства.

Помимо лекарств от ВИЧ-инфекции, существует множество вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое самочувствие и уменьшить риски заболеть. К ним относятся:

• регулярные упражнения;
• здоровое питание;
• отказ от курения.

Поскольку ВИЧ — это продолжительное заболевание, вы будете регулярно общаться с лечащим врачом, который будет осуществлять наблюдение за вашим лечением на систематической основе.

Хорошие отношения с врачом позволят вам без затруднений обсуждать с ним ваши симптомы и сомнения. Чем больше врач знает, тем эффективнее он сможет помочь вам. Различные службы, в том числе организации, оказывающие поддержку, могут работать совместно для обеспечения профессиональной медицинской помощи и эмоциональной поддержки.

Каждый человек с таким длительно протекающим заболеванием, как ВИЧ-инфекция, должен делать прививку от гриппа каждую осень, чтобы защититься от сезонного гриппа.

Если вы инфицированы ВИЧ, вам следует принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение инфекциями. Регулярно мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления пищи и после нахождения в многолюдных местах.

Человеку, у которого диагностирован ВИЧ, может быть очень тяжело, часто он ощущает тревогу и депрессию. Центр по лечению ВИЧ может предоставить вам консультации, на которых вы подробно обсудите ваше заболевание и вопросы, вызывающие вашу озабоченность.

Для вас может оказаться полезным поговорить с квалифицированным консультантом, психологом или специалистом горячей линии. Ваш центр по лечению ВИЧ должен располагать информацией о такой поддержке. Некоторым людям помогают разговоры с другими людьми, больными ВИЧ, а также местные группы поддержки или интернет-чаты по этой теме.

Если у вас выявлен ВИЧ, важно, чтобы ваши текущий и бывшие сексуальные партнеры, которые могли заразиться инфекцией, прошли тест и лечились. Если вы не сообщите вашим сексуальным партнерам о своем заболевании, будете заниматься с ними незащищенным сексом и заразите кого-либо из них, они могут подать на вас в суд.

Некоторые люди испытывают раздражение, огорчение или смущение по поводу обсуждения своего ВИЧ-заболевания с их нынешним или предыдущими партнерами. Обсудите свои опасения с лечащим врачом. Он постарается дать вам совет, кому и как лучше сообщить об этом.

Никто не может заставить вас сообщить партнерам о вашем ВИЧ, но настоятельно рекомендуется сделать это. Без тестирования и лечения ВИЧ-инфекция может иметь разрушительные последствия и, в конечном счете, приводит к смерти.

Люди с ВИЧ защищены в соответствии с Федеральным законом № 38-ФЗ от 30.03.1995 г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

Не предусмотрено никаких юридических обязательств сообщать работодателю о том, что вы ВИЧ-инфицированы, если вы не работаете в сфере здравоохранения и не выполняете инвазивные процедуры. В этом случае вы обязаны сообщить главному врачу о диагнозе и избегать выполнения инвазивных процедур.

Также не существует закона, запрещающего работодателю спрашивать, есть ли у вас ВИЧ. Тем не менее Федеральный закон № 38-ФЗ предусматривает ограничения по поводу вопросов о здоровье, которые работодатель может задавать на собеседовании при приеме на работе. Работодателям позволено задавать вопросы о здоровье, чтобы решить, сможете ли вы выполнять предусмотренные задачи, а также по некоторым другим причинам.

Если вы являетесь работником с ВИЧ, вас может беспокоить то, что сообщив об этом работодателю, ваш ВИЧ-статус станет достоянием общественности, или у вас могут возникнуть определенные трудности. С другой стороны, если ваш начальник склонен поддерживать своих сотрудников, сообщение о ВИЧ может упростить корректировку вашей нагрузки на работе или количество свободного времени.

Организации по поддержке ВИЧ-инфицированных располагают большим количеством информации и могут проконсультировать вас по этим и другим вопросам, связанным с работой.

Беременность при ВИЧ-инфекции

Если вы заражены ВИЧ и у вас наступила беременность, обратитесь к врачу. Это важно, поскольку:

• Некоторые антиретровирусные препараты могут нанести вред ребенку, поэтому вашу схему лечения нужно будет пересмотреть.
• Для предотвращения заражения ребенка могут быть назначены дополнительные препараты.

Без лечения в каждом четвертом случае у ребенка развивается ВИЧ-инфекция. Лечение уменьшает риск до менее чем 1%.

Достижения в области лечения ВИЧ позволят родить ребенка естественным образом без увеличения риска передачи вируса от матери ребенку тем женщинам, у которых не обнаружено других серьезных вирусов, и чья ВИЧ-инфекция находится под хорошим контролем. Однако некоторым женщинам может быть по-прежнему рекомендовано кесарево сечение.

Обсудите риски и преимущества каждого способа деторождения с врачами вашего СПИД центра. Окончательное решение о том, каким образом ваш ребенок появится на свет, будете принимать вы. А врачи должны будут принять его, если только какие-либо непредвиденные осложнения не приведут к необходимости кесарева сечения.

Если у вас ВИЧ, не кормите грудью ребенка, поскольку вирус передается с грудным молоком.

Если вы или ваш партнер заражены ВИЧ, методы лечения бесплодия позволят вам зачать ребенка, не подвергая никого опасности передачи инфекции.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ

Если количество CD4 упало ниже 200, вы подвергаетесь опасности заражения множеством различных видов инфекций. Инфекции, которые «берут преимущество» при ослабленной ВИЧ иммунной системе, называются оппортунистическими. Тем не менее, если вы будете придерживаться вашей схемы лечения ВИЧ-инфекции, вероятность развития какой-либо оппортунистической инфекции останется низкой.

Люди с поздней стадией ВИЧ-инфекции также подвержены высокой опасности развития некоторых форм рака, таких как лимфома (рак лимфатической системы).

Пневмония — это бактериальная инфекция легких. Она часто развивается как осложнение других инфекций, таких как простуда или грипп. При отсутствии лечения пневмония может привести к смерти, поскольку инфекция способна распространяться через вашу кровь. Для лечения пневмонии применяются антибиотики. Также существует вакцина, которая защитит вас от бактерий, вызывающих пневмонию. Людям с ВИЧ рекомендуется проходить регулярную вакцинацию.

Туберкулез — другая бактериальная инфекция легких. Во всем мире она является основной причиной смерти людей с ВИЧ-положительным статусом. Для лечения туберкулеза используются антибиотики, но некоторые разновидности бактерий вырабатывают устойчивость к этим препаратам, и их лечение вызывает большие трудности.

Гепатит — это вирусная инфекция, которая вызывает повреждения печени. Он увеличивает риск развития рака печени. Существует три основных типа гепатита: гепатит А, гепатит B и гепатит C. Существуют вакцины против гепатита А и гепатита B, но не против гепатита C. Лучший способ профилактики гепатита — избегать использования чужих игл и всегда пользоваться презервативом.

Кандидоз — это грибковая инфекция, которая распространена у людей с ВИЧ. Она вызывает образование толстого белого налета на слизистой рта, языка, горла или влагалища. Хотя кандидоз редко вызывает серьезные последствия, он может одновременно причинять неудобство и быть болезненным. Он лечится при помощи противогрибковых кремов. Сообщите врачу вашего СПИД центра, если у вас повторяются обострения кандидоза, так как это может указывать на снижение количества CD4.

Пневмоцистная пневмония (ПЦП) — это грибковая инфекция легких, которая может угрожать жизни, если не приступить к немедленному лечению. До совершенствования антиретровирусных препаратов ПЦП была основной причиной смерти среди больных ВИЧ-инфекцией в развитых странах мира. Симптомы ПЦП включают:

• устойчивый сухой кашель;
• одышка;
• затрудненное дыхание;
• в некоторых случаях, лихорадка.

Необходимо немедленно сообщать о любых симптомах ПЦП, поскольку состояние может внезапно ухудшиться. ПЦП лечится антибиотиками и, если количество CD4 опустится ниже 200, вам могут назначить антибиотики для предотвращения ПЦП.

У людей с прогрессирующим ВИЧ-заболеванием повышен риск развития рака. Установлено, что при отсутствии лечения на поздних стадиях ВИЧ-инфекции (при СПИДе) вероятность развития рака в 100 раз больше, чем при отсутствии этого заболевания. Тем не менее, в случае лечения ВИЧ риск развития рака практически такой же, как у населения в целом.

Люди с ВИЧ-инфекцией наиболее подвержены заболеванию следующими видами рака: лимфомой и саркомой Капоши. Лимфома — это рак лимфатической системы (сети лимфатических узлов, которые являются частью нашей иммунной системы). Рост саркомы Капоши может вызывать повреждения кожи, а также воздействовать на внутренние органы.

Copyright notice: “Department of Health original content 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающего иммунную систему, в результате чего организм становится высоковосприимчив к оппортунистическим инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) - конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.

Источник инфекции. Пути передачи.

Источником заражения является ВИЧ инфицированный человек на всех стадиях заболевания.

Существуют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции:

Контактный (половой) ;

Парентеральный (через кровь, шприцы, иглы, режущие инструменты и др., загрязненные кровью, содержащую ВИЧ);

Вертикальный (от матери к плоду).

1. Передача ВИЧ при половых контактах.

При всех видах половых отношений существует риск передачи ВИЧ. Каждый половой контакт без предохранения (без презерватива) с ВИЧ-инфицированным подвергает риску заражения полового партнера. Риск инфицирования половым путем возрастает, если половой партнер является инъекционным наркоманом, имеет множество половых партнеров, практикует гомо- или бисексуальные отношения. Обычно женщины более уязвимы для ВИЧ-инфекции. Передача вируса от мужчины женщине примерно в два раза вероятнее, чем от женщины мужчине. В семенной жидкости концентрация ВИЧ гораздо выше, чем в жидких отделяемых влагалища и шейки матки. Наиболее рискованным является анальный половой контакт из-за большой вероятности повреждения тканей прямой кишки принимающего партнера, что значительно облегчает проникновение вируса из спермы в кровь. Существует риск передачи при оральном сексе, поскольку как сперма, так и влагалищное отделяемое содержат ВИЧ. В плане заражения ВИЧ-инфицированные люди более опасны для окружающих на самых ранних этапах - до появления в крови антител, т.е. на протяжении «сероконверсионного окна», и в более поздние сроки болезни, когда имеются клинические проявления СПИДа. В эти периоды содержание вируса в крови и других биологических средах намного выше, чем в другое время. Наличие инфекций, передаваемых половым путем, повышает риск инфицирования в 6-9 раз. Попадание возбудителей ИППП вызывает воспалительный процесс; кроме этого, многие ИППП (сифилис, герпес и др.) вызывают изъязвления в области половых органов, что значительно облегчает проникновение вируса.

2. Передача ВИЧ через кровь

Кровь инфицированного человека содержит большое количество вируса и является чрезвычайно заразной при попадании ее непосредственно в кровоток другого человека. Существует риск заражения при переливании зараженной донорской крови. Среди потребителей инъекционных наркотиков, этот путь занимает значительное место. В результате, использование общей иглы и шприцев потребителями инъекционных наркотиков стало главной причиной распространения ВИЧ-инфекции во многих странах. Существует небольшой риск проникновения вируса через незаметные микротравмы и трещины при длительном контакте крови с кожей. Также имеет место опасность проникновения вируса через слизистые оболочки, например, при попадании крови в глаза или ротовую полость. Неповрежденная кожа является хорошим барьером для вируса. Также возможно заражение через загрязненные кровью бритвенное лезвие, маникюрные принадлежности, инструменты для татуажа.

3.Передача от матери ребенку (вертикальный путь)

Существует три периода, во время которых инфицированная мать может передать вирус своему ребенку:

Во время беременности (до рождения);

В процессе родов;

После рождения, при кормлении грудью.

Инфицирование плода происходит в случае, если инфицирована мать.

Факторы риска: наркомания, асоциальный образ жизни, гемотрансфузии, рождение от ВИЧ-инфицированной матери, заболевания венерическими болезнями.

В структуре ВИЧ-инфицированных преобладают лица в возрасте 20-29 лет, а доля лиц мужского пола составляет около 70 %.

Как не передается ВИЧ

Появление ВИЧ-инфекции, отсутствие каких-либо действенных препаратов для ее лечения вызвали огромное количество слухов и домыслов о путях передачи ВИЧ. Однако в результате многолетних наблюдений за многочисленными бытовыми контактами ВИЧ-инфицированных было установлено, что ВИЧ не передается:

При дружеских объятиях и поцелуях;

Через рукопожатия;

При пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями;

Через предметы производственной и домашней обстановки;

Через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;

В общественном транспорте;

Насекомыми, в том числе и кровососущими;

Воздушно-капельным путем.

Свойства ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека - это неустойчивый вирус:

Погибает под непосредственным влиянием спирта, ацетона, эфира;

На поверхности неповрежденной кожи вирус разрушается под влиянием защитных ферментов организма и бактерий;

Погибает при нагревании свыше 57°С в течение 30 минут;

Погибает при кипячении в течение 1 минуты.

Вирус постоянно изменяется, попадая от одного человека к другому, изменяется даже в процессе лечения. Поэтому сложно создать вакцину и лекарства против ВИЧ.

Развитие ВИЧ-инфекции

Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляется выработкой антител. От момента заражения до выработки антител обычно проходит в среднем от 3 недель до 3 месяцев. Нередки случаи появления антител только через 6 месяцев. Этот период называется периодом «сероконверсионного окна».

Следующий период развития ВИЧ называют бессимптомным или скрытым. Длительность его может быть разной: от нескольких месяцев до нескольких лет (5-15 лет). Характеризуется он отсутствием проявлений болезни. После бессимптомного периода в организме может развиться инфекционный процесс. Среди первых признаков прогрессирования болезни - увеличение лимфоузлов (лимфоаденопатия).

Когда ВИЧ переходит в стадию СПИД, у человека могут быть такие симптомы:
-снижение массы тела;
- недомогание, усталость, сонливость;

Потеря аппетита;
- немотивированая диарея (понос);
-повышение температуры;

Головная боль;
-увеличение лимфоузлов.
СПИД характеризуется развитием оппортунистических (сопутствующих) инфекций и опухолей. Инфекции тяжело поддаются лечению.

На ВИЧ можно влиять при помощи антиретровирусных (АРВ) препаратов, которые замедляют прогрессирование ВИЧ-инфекции вплоть до предупреждения развития СПИДа. Результатом антиретровирусной терапии является существенное удлинение продолжительности жизни и повышение ее качества.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Определить наличие ВИЧ в организме и поставить диагноз только по внешним признакам нельзя. Необходимо исследование крови. При этом устанавливают факт наличия в крови антител к ВИЧ (ВИЧ-тест) и количество самого вируса (вирусную нагрузку).

Иммуноферментный анализ (ИФА) проводят для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) используют для определения вирусной нагрузки. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая определить наличие вируса независимо от наличия антител.

Кроме этого, в настоящее время используются экспресс-тесты на ВИЧ, которые позволяют получить результат через 15-30 минут.

Тестирование на ВИЧ можно пройти во всех организациях здравоохранения республики. Перед обследование проводится дотестовое консультирование, в ходе которого информируют о дальнейших действиях в зависимости от результата. После получения результата тестирования проводится посттестовое консультирование. В случае положительного результата это, прежде всего, предоставление информации о заболевании и эмоциональная поддержка человека. Если результат отрицательный - с человеком обсуждаются вопросы, связанные с предупреждением риска заражения ВИЧ в дальнейшем.

Профилактика ВИЧ-инфекции

В Республике Беларусь принята Государственная программа профилактики ВИЧ-инфекции на 2011-2015 годы, утвержденная Постановлением Совета Министров № 269 от 04.03.2011 года. В данной программе отражены основные направления деятельности различных министерств, других органов государственного управления и их взаимодействие по профилактике ВИЧ-инфекции. Ввиду того, что специфические средства профилактики и лечения ВИЧ-инфекции отсутствуют, важнейшими мерами предупреждения распространения ВИЧ на территории Республики Беларусь являются просвещение населения и оказание консультативной помощи. Основа профилактических мероприятий - широкое, своевременное и доступное информирование и обучение населения по разным аспектам проблемы ВИЧ/СПИД.

Основные направления профилактики ВИЧ-инфекции:

Безопасное половое поведение, использование презервативов; лечение других болезней, передающихся половым путем;

Формирование у лиц, употребляющих наркотики инъекционно, навыков более безопасного поведения, обеспечение их средствами защиты (стерильными шприцами, презервативами); абсолютно надежным средством защиты от ВИЧ-инфекции является полный отказ от употребления наркотиков.
- обеспечение асептических условий в медицинской практике;

Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.

Здоровый образ жизни, забота о своем здоровье и здоровье своих близких - основа профилактики ВИЧ-инфекции

Здоровый образ жизни тесно связан с информированностью человека о закономерностях развития организма, знанием того, что для него полезно, а что может навредить.

Как и другие заболевания, вирус иммунодефицита человека лучше предупредить, чем потом лечить. Ведь на данный момент, к сожалению, не изобретено лекарство от этой болезни, позволяющее излечиться полностью. Поэтому важно знать все существующие способы и основные меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ-инфекция: пути передачи и меры профилактики у населения

Известные способы заражения:

1. Попадание крови инфицированного человека в кровь здорового.
2. Незащищенный половой контакт.
3. От зараженной матери младенцу (внутри утробы, во время родов или грудного кормления).

Первый путь передачи распространен больше среди работников медицинской сферы, т.к. они большую часть времени контактируют с кровью пациентов.

Стоит отметить, что под незащищенным сексом подразумеваются также анальный и оральный виды полового контакта. При этом риску заражения больше подвержены женщины, чем мужчины, потому что в женский организм попадает большое количество семенной жидкости с концентрированным содержанием вирусных клеток.

При передаче ВИЧ от матери ребенку плод заражается примерно на 8-10 неделе беременности. Если инфицирования так и не произошло, очень велика вероятность заражения во время родов из-за соприкосновения крови матери и младенца.

Методы профилактики ВИЧ-инфицирования:

1. Информационные сообщения. Чем чаще в СМИ будут звучать предупреждения о риске заражения, тем больше об этом будут задумываться люди, особенно молодежь. Особые усилия следует направить на пропаганду здорового образа жизни и межполовых отношений, отказа от наркотиков.
2. Барьерная контрацепция. На сегодняшний день презерватив обеспечивает более 90% защиты от попадания генитальных жидкостей в тело человека. Поэтому следует всегда иметь при себе барьерные средства контрацепции.
3. Стерилизация. Инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи вируса младенцу очень высок и врачи не всегда могут спасти его от заражения. Поэтому желательно, чтобы женщина с ВИЧ сознательно пошла на такой серьезный шаг и отказалась от возможности продолжать род.

Профилактика профессионального заражения ВИЧ у медработников

Врачи и медсестры, а также лабораторные работники неизбежно контактируют с биологическими жидкостями пациентов (лимфа, кровь, генитальные выделения и другие). Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, т.к. в этих отделениях происходит наибольшее количество операций и повышен риск заражения.