В начале вынашивания малыша с женским организмом происходит немало изменений. Они в большинстве случаев не очень приятные. К таким относят и проблемы с системой пищеварения, в частности Почему они возникают? Что делать женщинам в подобных ситуациях? И как их избежать?
Причины запоров при беременности
Терапевты считают проблемной дефекацию, возникающую менее двух-трех раз в неделю. И если до наступления беременности женщина вообще не испытывала проблем со стулом, то на ранних сроках они вполне возможны. Все дело в том, что организм будущей мамочки в этот период подвержен застойным явлениям в кишечнике. Способствует этому рост уровня прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение беременности. Он ослабляет кишечную моторику. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, приводящую в движение стенки кишечника.
Запоры у будущих мамочек на ранних сроках могут начинаться с сильного токсикоза. Регулярная тошнота снижает аппетит, а рвота и обезвоживание организма приводит к возникновению недостаточного объема кала.
А еще на раннем сроке беременным часто назначают препараты железа, чтобы нормализовать показатели . Такие лекарства тоже приводят к застойным явлениям и запорам. Каловые массы уплотняются.
Еще одной причиной проблемы является недостаточная двигательная активность женщин. Некоторым на ранних сроках показан постельный режим при , другие же очень сильно ощущают снижение иммунитета и упадок сил, третьи просто становятся любительницами поспать.
Еще одна распространенная причина запора в первом триместре — неправильное питание и дефицит клетчатки в рационе.
Также стрессы и даже сама новость о беременности, если она не планировалась, может вызывать застойные явления. Психологи, кстати, объясняют это так: пока женщина думает о том, сохранять беременность или нет, взвешивает все «плюсы» и «минусы», она пребывает в своеобразном состоянии застоя. Это и отображается на процессах в кишечнике. А когда она точно решит, что делать дальше, застойные явления проходят.
В чем опасность запора у беременных
Недооценивать проблему нельзя. Ведь кишечник находится в непосредственной близости с репродуктивными органами. Поэтому от его состояния зависит и самочувствие будущей мамы.
Застойные явления нарушают микрофлору кишечника, а размножение патологических бактерий приводит к их проникновению в детородные органы.
Кольпит при беременности может провоцироваться как раз хроническим запором. Если кишечная микрофлора у будущей мамочки нарушена, то и у малыша в перспективе возникает риск дисбактериоза в виде проблем со стулом и колик.
А еще запоры опасны тем, что большое количество токсинов всасывается в кровь. Развивается интоксикация, что наносит вред развитию плода и здоровью женщины.
Если женщина тужится при запоре, то повышается внутрибрюшное давление. И это тоже негативно отображается на развивающемся малыше, а его мама рискует получить .
Лечение запора в первом триместре беременности
В этом вопросе нужен грамотный подход, потому что лекарственные средства и традиционные слабительные женщинам на ранних сроках принимать категорически запрещается. Это касается и клизм, поскольку они стимулируют так называемую взрывную дефекацию, которая, в свою очередь, может вызвать сокращение матки.
Вазелиновое масло как мягкое слабительное производит щадящий эффект. Но его высокая жирность создает нагрузку на систему пищеварения, в частности на печень.
Слабительные на основе коры крушины, сены и другие обычно вызывают спазмы кишечника. А это провоцирующий невынашивание фактор.
Запрещены при беременности на ранних сроках традиционные препараты с раздражающим действием: Регулакс, Сенаде, Гуталакс, Дульколакс.
Можно принимать порошок Фортранс и другие слабительные на основе полиэтиленгликоля. Подойдет Дюфалак — сироп, содержащий пребиотик. Можно применять свечи из глицерина.
Что касается народных средств от запора, то женщинам, склонным к таким явлениям, рекомендуется ввести в рацион вареную свеклу, смесь из кураги, изюма и меда, кефир. Эти продукты препятствуют появлению запора, нормализуют стул, служат природными источниками витаминов.
На сложности с опорожнением кишечника жалуется каждая вторая будущая мама. Запор при беременности вызывают изменения гормонального статуса, ситуацию усугубляют погрешности в питании и снижение двигательной активности. Справиться с проблемой можно при помощи диеты. В сложных случаях женщине назначают слабительные, не влияющие на течение беременности.
Когда можно говорить о запоре при беременности
Нормальная частота дефекаций у взрослого человека находится в промежутке от 3 раз за сутки до 3 раз за неделю. Если женщина потребляет нормальные объемы пищи, а опорожнения кишечника не было более 3 дней, и сходить в туалет так и не получается, можно говорить о запоре.
Вариант запора – слишком маленькое количество кала, которое выходит при значительном натуживании. Кал при этом выглядит как твердая, излишне сухая масса, облегчения после дефекации не происходит. Часто к ощущению неполноценного опорожнения толстой кишки присоединяются боль и тяжесть в животе, газы.
Длительный (более 5 дней) запор приводит на ранних и поздних сроках беременности к интоксикации организма мамы и малыша. Она проявляется тошнотой, апатией, сонливостью, потерей аппетита. Может возникать боль в анусе из-за местного воспаления, геморроя, трещин. Иногда в кале появляется кровь.
Хроническим запором при беременности считают периодические (хотя бы раз в неделю) затруднения при дефекации, долгое опорожнение, даже если в результате все проходит успешно. Лечение нужно начинать уже на этом этапе, так как проблема быстро прогрессирует и уже через пару дней есть риск получить острый запор, то есть полное отсутствие стула в течение нескольких дней.
Причины появления запоров во время беременности
Риск получить запор во время беременности выше у женщин, которые страдали этой проблемой ранее, имеют синдром раздраженного кишечника или были вынуждены резко изменить свой образ жизни и стиль питания, например, из-за токсикоза или угрозы прерывания беременности.
Однократный запор может быть устранен при помощи лекарственных препаратов. С повторяющимися запорами можно справиться, только устранив их причину. В начале беременности и на поздних сроках причины проблем с дефекацией различны.
На ранних сроках
Основная причина запора на ранних сроках – быстрое изменение гормонального фона. Прогестерон способствует росту матки, ее расслаблению, предотвращает отторжение эмбриона. Побочным действием этого гормона является расслабление, или атония, и в других отделах организма: сосудах, желудочно-кишечном тракте.
При беременности велик риск нарушения кровообращения в тазу из-за сдавления сосудов маткой. Такое состояние опасно развитием геморроя. Атонию под воздействием прогестерона можно рассматривать как защиту организма от этой проблемы. С другой стороны, атония приводит к замедлению процессов пищеварения и выведения отходов жизнедеятельности.
Прогестерон начинает расти сразу после зачатия, еще до задержки менструации. Интересно, что народные приметы рассматривают запор как признак беременности так же, как и сонливость, набухание груди. Они полностью правы: все эти симптомы вызваны гормональной перестройкой.
Ухудшению моторики кишечника при беременности также способствует:
- Резкое снижение активности. При недостатке движения активность кишечника снижается, мышцы брюшной стенки теряют тонус.
- Анемия. Если при постановке на учет диагностируется сниженный гемоглобин, женщине назначают препараты железа, у большей части которых запор является побочным действием. Отказ принимать эти препараты может быть опасен, так как ребенок будет испытывать кислородное голодание. К тому же не вылеченная анемия сама является одной из причин запора в первом триместре беременности.
- Необходимость постельного режима из-за высокого риска невынашивания. В положении лежа моторика кишечника замедляется.
- Нахождение в стационаре. Невозможность вовремя опорожниться, неудобный туалет, постоянное нахождение на людях, стресс – все эти факторы провоцируют запор при беременности.
- Токсикоз на ранних сроках приводит к алиментарному запору. Он развивается при невозможности нормального пищеварения: недостаточном количестве жидкости, малом объеме пищи, дефиците грубой еды.
На поздних сроках
В 3 триместре к изложенным выше причинам запоров при беременности добавляется давление матки на внутренние органы и сосуды. Желудок смещается вверх и назад, давление в нем увеличивается, а тонус снижается еще сильнее. В этих условиях обостряются все проблемы с пищеварением, в том числе и запоры.
Если у женщины присутствуют сильные отеки , она может ограничивать суточное потребление жидкости или принимать мочегонные средства, что приводит к обезвоживанию и дополнительным затруднениям при дефекации.
Ближе к родам двигательная активность женщины еще снижается, головка ребенка через матку сдавливает кишечник. В дополнение к этим факторам задержка стула усугубляется волнением перед родами.
Чем опасен запор в период беременности
Смириться с периодическими запорами при беременности – значит обречь себя и малыша на целый ряд неприятных последствий:
- В переваренных остатках пищи активно размножаются бактерии, что может привести к воспалительным процессам в ЖКТ и половых органах.
- Длительная задержка кала приводит к интоксикации матери. Из крови матери токсины проникают и в кровоток малыша.
- При сильном запоре приходится длительно тужиться, что может привести к преждевременному разрыву плодного пузыря.
- При несвоевременном выведении кала нарушается микрофлора кишечника, а значит, и весь процесс пищеварения. Одновременно ухудшается аппетит. В результате женщина перестает получать питательные вещества в прежнем объеме.
- Частое натуживание существенно увеличивает риск геморроя и анальных трещин.
Что делать и как избавиться от запора
Устранить проблему с дефекацией зачастую удается только при помощи коррекции рациона. При беременности можно широко использовать продукты, избавляющие от запора. Применение лекарственных средств ограничено, так как для многих из них беременность является противопоказанием к приему.
Применение лекарств и препаратов
При беременности главным требованием к слабительным средствам является их безопасность. Разрешены только средства с мягким действием, которые позволяют приблизить консистенцию кала к нормальной, облегчив тем самым его выведение. Лекарствами выбора являются препараты с осмотическим действием:
| Действующее вещество | Принцип действия | Торговые марки |
| Лактулоза перорально | Лактулоза является полисахаридом, который не всасывается в кишечнике. Она провоцирует поступление жидкости в кишку, что меняет консистенцию кала и помогает его выведению. Лактулоза создает кислую среду в толстой кишке, которая мешает размножению патогенной флоры. | Лактулоза, Эвикт, Дюфалак, Гудлак. |
| Макрогол перорально или в виде микроклизм | Другие название – полиэтиленгликоль, ПЭГ. Эти полимеры считаются полностью безопасными при приеме внутрь, практически не вызывают аллергий и не влияют на беременность. Макрогол не переваривается. Как и лактулоза, он удерживает воду, разжижает кал. Раздражающее действие на кишку отсутствует. | Лавакол, Осмоголь, Микролакс, Транзипег, Форлакс. |
| Глицерол суппозитории | При местном применении (глицериновые свечи) имеет легкое раздражающее действие, смазывающий эффект, способствует размягчению кала. | Свечи с глицерином, Глицелакс. |
Чтобы устранить воспалительный процесс в прямой кишке после ликвидации запора, можно использовать облепиховые свечи. Они ускоряют заживление мелких повреждений слизистой, могут назначаться при геморрое, трещинах. Применение при беременности полностью безопасно.
Правила питания при запорах
Первое, что нужно скорректировать при запорах, — потребление воды. Минимум для беременной – 1,5 литра без учета жидкости в продуктах . Желательно выпивать стакан теплой воды с лимоном перед каждой едой. Полезна будет и минеральная вода. Напитки с мочегонным эффектом желательно исключить. К ним относятся кофе и чай, в том числе и зеленый.
К мерам профилактики хронического запора при беременности также относят:
| Режим питания | Дробный. Дневной рацион делят на минимум 5 приемов пищи. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. |
| Температура пищи | Продукты не должны быть ни холодными, ни чрезмерно горячими. |
| Медленно перевариваемые продукты | Блюда с большим количеством белка и другую тяжелую пищу едят утром. |
| Клетчатка | Устранить запор поможет достаточное потребление продуктов с клетчаткой: овощей (особенно зелени и капусты), круп, черного хлеба. Они увеличивают объем кала. В период беременности овощей и фруктов в день нужно не менее 600 г, преимущественно в свежем виде. |
| Кисломолочные напитки | Стимулируют моторику кишечника, нормализуют его микрофлору. Стакан простокваши или кефира перед сном – лучший способ избавиться от запора беременной без применения лекарств. Для усиления эффекта в кефир можно добавить ложку любого растительного масла. |
| Продукты со слабительным действием | Натуральные слабительные средства содержат слива и чернослив, абрикос и курага, персики, нектарины, инжир. Чернослив применяется от запора при беременности чаще остальных, так как производит самый сильный слабительный эффект. При беременности употреблять его можно и в натуральном виде (до 10 шт. в день), и в виде пюре или отваров. Хорошее средство от запоров – морская капуста. Ее добавляют в овощные и мясные блюда. |
Нежелательные продукты при запорах при беременности: все вязкие и протертые блюда (кисели, супы-пюре, разваренный рис и макароны, манка), пища с танином (чай, черника, какао, хурма, черемуха), грибы, цельное молоко. Продукты, усиливающие газообразование (бобовые, яблочный и виноградный сок), также придется временно исключить.
Какие упражнения могут помочь
Важное средство профилактики запоров при беременности – активное движение. Наиболее полезны длительные прогулки, велотренажер, плавание и аквааэробика. Хороший эффект также дают йога и пилатес для беременных. Занятия должны повышать тонус организма, укреплять брюшную стенку, но не приводить к переутомлению.
Упражнения, помогающие избавиться от запоров при беременности:
- втягивание-расслабление живота в положении стоя;
- очень медленные приседания. На поздних сроках от них стоит отказаться или выполнять, придерживаясь за стену;
- подъем бедер в положении лежа, ноги согнуты. Тело держится на стопах и лопатках;
- лежа на спине, ноги согнуты, разводим колени в стороны;
- движения ногами в положении лежа: круговые (велосипед) или встречные (ножницы);
- ходьба с подниманием колен.
Все эти упражнения запрещены, если есть риск невынашивания беременности.
Народные средства от запора
Некоторые народные средства безопасны, но довольно эффективны. У 2/3 женщин они позволяют избежать применения лекарственных средств. Что делать в домашних условиях для избавления от запора:
- Послабляющий завтрак: заварить овсяные хлопья, добавить кубики отваренной свеклы, размоченный и мелко нарезанный чернослив.
- Семена подорожника смолоть в порошок. Принимать в сыром виде: пол чайной ложки перед каждой едой, запивая водой. Уже измельченные семена продаются под названиями псиллиум или исфагула. Установлено, что это средство не влияет на течение беременности, поэтому может применяться длительно.
- Отвар семян подорожника. Полстакана семян залить стаканом воды. Томить час на медленном огне под крышкой. Пить по 50 г перед едой.
- Семена льна при беременности можно употреблять в натуральном виде. Каждое утро съедают 1 ст.ложку, хорошо разжевывая. Также их можно добавлять в кисломолочные напитки, салаты, кашу. Рецепт с кефиром: в стакан напитка добавить чайную ложку молотых семян, оставить на полчаса для набухания.
- Отвар семян льна является более сильным средством от запора. Столовую ложку семян варят в литре кипятка 1 час, регулярно помешивая. В сутки можно выпить до 4 стаканов такого отвара. Семена подорожника и льна имеют мягкое, довольно медленное действие. Очистка кишечника при беременности происходит через 1-2 суток после начала лечения. Для лучшего эффекта их запивают большим объемом воды.
- Настой чернослива. Вечером в термос поместить 100 г чернослива, залить 2 стаканами кипятка, настаивать до утра. В течение этого дня настой полностью выпивают, распаренный чернослив съедают.
Для нормализации стула при запоре выбирают один из вышеприведенных рецептов. Применение одновременно нескольких средств может привести к диарее.
Как нельзя лечить запоры при беременности
Говоря о том, как справиться с запором, нельзя не упомянуть средства, которые при беременности применять запрещено.
Противопоказаны слабительные с выраженным раздражающим действием, так как при стимулировании моторики кишечника одновременно усиливается и сократительная деятельность матки. Есть данные, что эти средства могут нарушать развитие ребенка. К тому же при длительном приеме они приводят к частым диареям, потере жидкости и электролитов, болям в животе. К раздражающим препаратам относят касторку, бисакодил (таблетки и свечи от запора Дульколакс, Бисакодил), трава сенны и препараты на ее основе, кора крушины, пикосульфат натрия (Слабилен, Гутталакс, Слабикап).
При беременности нельзя использовать никакие физиотерапевтические методы, которые часто назначают при запорах: СМТ, интерференцтерапию, электрофорез с препаратами, грязевые и парафиновые обертывания. Они могут вызвать сокращения матки и негативно повлиять на плод.
Отруби при беременности можно есть только в том случае, если женщина может пить много воды. Если потребление в сутки менее 1,5 литров, отруби впитают жидкость из кишечника и еще больше усугубят запор. Если жидкость во время беременности ограничена по причине отеков, пищевые волокна можно употреблять только в натуральном виде — в сочных овощах и фруктах.
Запор – это состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. На дискомфорт, вызванный задержкой стула, жалуются более 70% всех беременных женщин. Почему возникает запор при беременности и как справиться с этим состоянием?
Норма и патология
По критериям ВОЗ нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Уменьшение частоты дефекаций носит название запор (констипация). Затрудненное выведение каловых масс даже при регулярном опорожнении кишечника также попадает под понятие запор. Проблемы с дефекацией сопровождаются болью в животе и другими неприятными симптомами, связанными с давлением твердых каловых масс.
Всемирная организация здравоохранения относит запор к самостоятельному заболеванию. Этой патологии присужден отдельный код в Международной классификации болезней. Российские гастроэнтерологи придерживаются другого мнения. Они считают, что запор – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом неполадок в пищеварительном тракте. Этой версии придерживается и Всемирная организация гастроэнтерологов. Выяснить точную причину запора и определиться с лечением сможет врач после полного обследования пациента.
Нормально развивающаяся беременность сама по себе является причиной для возникновения запоров. К подобной проблеме приводят следующие процессы в организме:
Изменение гормонального фона
В первые недели после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Для благоприятного вынашивания плода необходимо существенное повышение уровня прогестерона – одного из ключевых женских гормонов. На фоне усиленного синтеза прогестерона снижается тонус миометрия – все для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке. Без этих процессов вынашивание плода было бы просто невозможным.
Проблема заключается в том, что прогестерон действует не только на миометрий. Снижение тонуса мышц отмечается как в органах малого таза, так и в структурах пищеварительного тракта. Снижается активность кишечника, замедляется продвижение пищи, ухудшается перистальтика. Возникает запор – закономерный итог высокого уровня прогестерона в организме беременной женщины.
Низкая двигательная активность
С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость вялость, упадок сил. Возникает токсикоз – типичное осложнение I триместра беременности. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущей мамы, однако не слишком хорошо сказывается на ее самочувствии. Низкая двигательная активность может привести к замедлению работы кишечника и развитию запора. Такое состояние нередко сопровождается определенными погрешностями в питании (особенно на поздних сроках беременности).
Нерациональное питание
Спровоцировать запор может употребление таких продуктов:
- мучные изделия (из муки тонкого помола);
- мясо;
- макаронные изделия;
- мясные и рыбные консервы;
- бананы и некоторые другие фрукты;
- картофель;
- творог;
- кефир, молоко и йогурт (при частом употреблении за счет высокого содержания казеина);
- кофеин.
Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника и нарушают его нормальное опорожнение, что и приводит к запорам.
Нехватка жидкости
Ограничение жидкости – еще одна распространенная причина запоров. Проблема возникает преимущественно на поздних сроках беременности, при развитии отеков. В попытке избавиться от отеков многие женщины ограничивают употребление воды, что нарушает перистальтику кишечника. При нормальном функционировании почек беременным женщинам рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Смещение органов брюшной полости
После 12 недель матка выходит за пределы лонной дуги и всем своим весом давит на органы брюшной полости. Малыш растет, и постепенно матка вытесняет кишечник, занимая все свободное пространство. В таких условиях полноценное функционирование кишечника не возможно. Возникает запор, появляются изжога, отрыжка, метеоризм и другие неприятные симптомы. Выраженный дискомфорт возникает на сроке после 28 недель беременности.
Шевеление плода
В последние недели перед родами головка плода опускается в малый таз, сдавливая прямую кишку и прилежащие органы. Запоры в этот период становятся длительными, упорными и часто сопровождаются болью в околопупочной области и нижних отделах живота.
Патология кишечника
Запоры возникают при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта:
- хронический колит;
- патология желчного пузыря;
- геморрой;
- анальные трещины;
- синдром раздраженного кишечника;
- аномалии развития толстой кишки;
- опухоли.
Выяснить причину запора можно только после обследования у гастроэнтеролога.
Прием медикаментов
Некоторые лекарственные препараты (железосодержащие средства от анемии, препараты кальция и др.) замедляют перистальтику кишечника и провоцируют развитие запоров. При появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Острый запор – это отсутствие самостоятельной дефекации в течение 3 суток и более. Причиной такого состояния может стать непроходимость кишечника в результате сдавления опухолью, после травмы или воспалительного процесса в брюшной полости. Острый запор возникает после родов, особенно при операции кесарево сечение. Если в течение 3-4 суток опорожнения кишечника добиться не удалось, необходимо обратиться к врачу.
Для диагностики хронического запора применяются Римские критерии:
- редкие дефекации (менее 3 раз в неделю);
- твердый стул;
- сильное натуживание при опорожнении кишечника;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- ощущение блока в аноректальной области.
Возникновение двух и более симптомов из списка чаще, чем при каждой четвертой дефекации говорит о возникновении хронического запора.
Запор во время беременности может сопровождаться и другими симптомами:
- боль в околопупочной области;
- тяжесть в животе;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- изжога.
При стойких запорах ухудшается общее состояние женщины, возникает слабость, апатия. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может привести к интоксикации и развитию воспалительного процесса в брюшной полости.
Осложнения беременности и последствия для плода
При систематических запорах в просвете кишечника скапливаются каловые массы, что может привести к инфицированию и развитию воспаления. В дальнейшем такое состояние провоцирует возникновение серьезных осложнений:
- дисбактериоз кишечника;
- нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- общая интоксикация организма.
При попадании инфекции в полость матки возможно инфицирование плаценты и плода. На ранних сроках внутриутробная инфекция может привести к возникновению врожденных пороков и выкидышу, на поздних – стать причиной преждевременных родов. Инфицирование плаценты мешает ее нормальному функционированию, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода.
Длительные упорные запоры на поздних сроках беременности могут привести к повышению тонуса матки и сами по себе стать причиной преждевременных родов. При скоплении каловых масс в кишечнике роды не всегда проходят благополучно. Возможно замедление родовой деятельности и удлинение первого периода родов.
Методы лечения
Лечение кратковременных запоров возможно в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций можно достаточно быстро избавиться от проблемы и предупредить развитие рецидива. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. При некоторых заболеваниях кишечника без помощи специалиста не обойтись.
Лечение запоров начинается со смены рациона питания. Для улучшения опорожнения кишечника на столе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:
- каши: пшенная, перловая, гречневая;
- отруби;
- хлеб из муки грубого помола;
- кисломолочные продукты (в умеренном количестве);
- фрукты: яблоки, абрикосы, персики, дыня;
- овощи: свекла, морковь, брокколи, цветная и белокочанная капуста, тыква, репа, редис, кабачки, огурцы;
- зелень;
- ягоды: вишня, черешня, красная смородина;
Запор при беременности на ранних сроках
Запор при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках и – явление настолько частое, что будущие мамы ему не удивляются и уж тем более, не опасаются. Некоторые даже считают запор признаком наступившей беременности, знаком того, что женщина находится на ранних сроках «интересного положения». Но такое беспечное отношение может иметь не самые приятные последствия, ведь любые нарушения дефекации сигнализируют о сбое, произошедшем в организме, и требуют немедленного лечения.
Причины возникновения
Причин возникновения запора во время беременности на ее ранних сроках может быть множество:
- Большой выплеск гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности, крайне негативно влияет на кишечную моторику
- Токсикоз на ранних сроках – одна из главных причин, почему бывают запоры при беременности. Сильная тошнота, разумеется, снижает аппетит. Рвота, в свою очередь, может стать причиной обезвоживания, и, в совокупности этих причин, каловые массы формируются в недостаточном количестве и имеют сухую консистенцию.
- В женской консультации врач обязательно назначит курс витаминов и микроэлементов, содержащих кальций и железо. При употреблении таких препаратов, кал меняется и становится более плотной консистенции
- Снижение двигательной активности. К сожалению, в период ожидания малыша, бывают такие состояния, когда показан постельный режим.
- Неправильное питание, недостаточное употребление клетчатки
- Врач, ведущий беременность, при возникновении отеков серьезно ограничит употребление будущей мамой жидкости
- Матка становится тяжелее, и давит на кишечник
- Эмоциональное состояние женщины: стрессы и возможная депрессия
Возможные последствия
Последствия запора как на ранних сроках беременности, до задержки, так и на более поздних, крайне негативны:
- Нарушение микрофлоры кишечника и размножение в нем патогенных бактерий может привести к проникновению их в органы женской репродуктивной системы. Тогда не избежать воспаления
- Кольпит, возникший на фоне хронического запора при беременности, после родов может стать причиной сепсиса и воспаления матки
- Когда ребенок проходит по родовым путям, в его организм могут попасть микробы, проникшие во влагалище из кишечника. И тогда малыш будет страдать из-за хронического дисбактериоза, колик и прочих неполадок с желудочно-кишечным трактом.
- Каловые массы, долго находящиеся в кишечнике, начинают разлагаться, и токсины, получившиеся в результате этого процесса, попадают в кровь матери и ребенка. Это наносит очень большой вред малышу
- Потуги при затрудненной дефекации могут стать причиной выкидыша и преждевременных родов. Чревато это также несвоевременным излитием околоплодных вод.
- Переполненный каловыми массами и скопившимися газами кишечник влияет на тонус матки. А повышенный тонус, в свою очередь, может спровоцировать выкидыш
- Будущие мамы и так предрасположены к геморрою из-за нарушения кровообращения стенок кишечника, а в случае запора риск увеличивается в разы
К сожалению, многие известные слабительные противопоказаны во время вынашивания ребенка, их применение может стать причиной серьезных пороков в развитии плода. Многие мамы, зная это, совсем отказываются от лечения и пускают ситуацию на самотек, тем самым ухудшая свое положение.
Лечение запора на ранних сроках беременности
Что делать при запоре на ранних сроках беременности? Ведь практически все доступные слабительные противопоказаны. Есть несколько медицинских препаратов, применение которых допустимо. А также на помощь придут рецепты народной медицины.
Фармакология
- Дюфалак и его аналоги. Эти препараты на основе лактулозы даже полезны в период вынашивания малыша, они заселяют кишечник полезной микрофлорой, активно борются с патогенными микроорганизмами. Результат использования этого слабительного-пребиотика – восстановление стула и нормальная перистальтика при минимальных побочных эффектах. В первые дни приема не исключено повышенное газообразование
- Глицериновые свечи. Безопасное средство, которое можно использовать даже для лечения грудных детей. Они имеют раздражающий эффект и отлично «подстегивают» перистальтику. Однако при хронических нарушениях дефекации их нужно использовать с осторожностью, такое постоянное «подстегивание» может вызвать привыкание.
- Микроклизмы Микролакс. Этот препарат имеет мягкое действие и быстрый эффект. Кроме того. Он очень удобен в использовании. Такие клизмы разрешены при беременности за счет очень малого объема лекарства – всего 15 мл. Кстати, обыкновенные клизмы в приод вынашивания ребенка противопоказаны.
В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к 8 неделе беременности почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.
Запор при беременности: что делать
Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники рациона беременных. Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.
Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.
Что можно беременным от запора
В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.
Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.
Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).
При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины появились отеки. Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.
Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.
В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.
Лечение запоров при беременности
Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.
Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.
К сожалению, каждой женщине в течение 40 недель беременности приходится сталкиваться и с неприятными сюрпризами. Одним из них являются запоры. Они не только доставляют дискомфортные ощущения, но и опасны для женщины в положении.
Симптомы запоров при беременности
У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, а у кого-то – через 2 дня. Это считается нормальным. Запорами страдают многие люди, но будущие мамы гораздо чаще других сталкиваются с этой проблемой.
Основные симптомы запоров при беременности:- изменение в меньшую сторону частоты дефекаций;
- малое количество кала;
- сухость и твердость кала;
- присутствие после дефекации чувства неполного опорожнения кишечника.
У женщины в положении могут проявляться все эти признаки или только некоторые из них.
Причины запоров во время беременностиУ представительниц прекрасной половины человечества, ждущих малыша, причины запоров могут быть различными. Одна из них – повышение уровня прогестерона
в организме. Данный гормон расслабляюще действует на мускулатуру кишечника (нарушается его перистальтика, возникает гипотония).
Причиной запоров при беременности на ранних сроках могут быть железо и кальций . Это полезные микроэлементы необходимы женщинам в положении. Врачи даже иногда специально выписывают препараты, содержащие железо и кальций.
Беременные женщины ведут недостаточно подвижный образ жизни. Некоторые при угрозе выкидыша соблюдают постельный режим. Именно низкая физическая активность
может являться причиной запоров.
Видео: Гимнастика и Йога для беременных
Во время беременности будущая мама должна следить за своим питанием. Из-за недостатка жидкости опорожнение кишечника может происходить замедленно и затрудненно.
Запоры во время беременности могут возникнуть и из-за болезней анальной области
. Например, трещина заднего прохода или геморрой могут быть причиной этого неприятного явления.
Анальные трещины после родов (и в период последующей беременности): Лечение
Беременность не обходится без стрессов . Они возникают из-за физиологической перестройки организма, боязни родов, мыслей о предстоящих бессонных ночах и прочих заботах. Переживания отрицательно влияют на частоту дефекаций.
Чем опасны запоры при беременности?Женщины, никогда ранее не страдавшие замедленным и затрудненным опорожнением, могут столкнуться с этим во время вынашивания ребенка на раннем сроке. Многие из них испытывают запоры при беременности на поздних сроках. Это неприятное явление бесследно не проходит. Запоры для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка представляют особую опасность.
Из-за сложностей с опорожнением в организме женщины задерживаются вредные вещества, которые образовались в результате распада пищи. Они, находясь в кишечнике, всасываются в кровь через его стенки. Это может отрицательно сказаться на матери и плоде.
Запоры могут вызывать массу дискомфортных ощущений. Женщина в положении может ощущать тяжесть в животе, боль. Все это может вызвать нежелательные переживания и расстройства.
Многих женщин волнует вопрос, касающийся того, можно ли тужиться при запорах во время беременности. В период вынашивания ребенка потуги не желательны . Если женщине приходится тужиться не сильно и редко, то это не вызовет серьезных проблем. Регулярные запоры опасны тем, что напряжение мышц живота может привести к возникновению геморроя или к выкидышу.
Застой содержимого в кишечнике может вызвать осложнения. Например, проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода могут возникнуть из-за длительного запора.
Продукты от запора при беременностиНе каждая женщина знает, что делать при запоров во время беременности. Огромную роль в их лечении играют продукты питания. Беременная женщина должна включать в свой рацион пищу, в составе которой есть вещества, способствующие опорожнению кишечника. Также следует знать о той пищи, употребление которой может стать причиной возникновения запоров.
Правильное питание (ПП) и разгрузочные дни во время беременности
Опорожнению кишечника способствуют:
- сырые овощи и фрукты;
- черный хлеб;
- хлеб, содержащий отруби в значительном количестве;
- сухофрукты (особенно чернослив);
- гречневая, овсяная, ячневая крупы;
- мясо с большим количеством соединительной ткани.
Эти продукты от запора при беременности следует включать в свое меню.
Беременные женщины, жалующиеся на запор и вздутие живота, должны ограничить употребление или вообще исключить из рациона еду, богатую пищевыми волокнами.
Чтобы избежать запоров нужно в течении всей беременности следить, чтобы кишечник работал правильно и не возникало проблем с пищеварением. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой .
К ним относятся:
- любые виды капусты,
- морковь,
- огурцы,
- помидоры,
- свекла,
- кабачки,
- чёрный хлеб,
- мучные изделия из чёрной (или красной) муки,
- орехи,
- кисломолочные продукты со сроком годности до 3 дней,
- тыква,
- фасоль,
- горох,
- яблоки,
- апельсины,
- дыни,
- персики,
- абрикосы,
- сливы,
- клубника.
А также необходимо пить обычную воду без газов.
Овощи можно употреблять, как в сыром, так и в варёном (или печёном) виде, а так же в качестве заправки с растительным маслом.
Фрукты можно употреблять, как в свежем виде, так и в печёном виде, и в сухофруктах, соках (или компотах).
Питаться беременным нужно часто но по чу-чуть, 5-6 раз в день, маленькими порциями. Запрещается питание в сухомятку.
Перед каждым приёмом пищи обязательно выпивать 1-2 стакана тёплой воды без газов.
Из рациона необходимо исключить
такие продукты и напитки, как:
- чай,
- кофе,
- какао,
- шоколад,
- белый хлеб,
- мучное из белой муки,
- слизистые супы,
- манную кашу и изделия с манной крупой,
- чернику.
А так же исключить жирную и жареную пищу.
Следует отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.
Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые блюда в протертом виде (особенно манную и рисовую каши), вещества вязкой консистенции (например, слизистые супы). Некоторые будущие мамы не знают, бывают ли запоры при беременности от какао и крепкого черного чая, и употребляют эти напитки. На самом деле из своего меню их следует убрать, так как они только препятствуют опорожнению кишечника.
Беременной женщине в день следует выпивать 1,5-2 л жидкости
. Это может быть простая вода, соки, кисломолочные продукты. Следует учитывать, что столько жидкости можно употреблять в том случае, если нет противопоказаний: болезней сердца или отеков.
Хорошо нормализует стул:
Мацони/Мацун - напиток молодости
Овсянка: Для здоровья, души и тела
Лекарства от запора при беременности
Как известно, женщинам в положении прием лекарств нежелателен, так как они могут отрицательно сказаться на плоде. Тогда как лечить запоры при беременности? Препараты должен назначать только лечащий врач при наличии на это серьезных показаний. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Своими действиями можно только навредить себе и еще не родившемуся малышу.
Практически все таблетки от запора при беременности противопоказаны. Вещества, входящие в состав большинства препаратов, раздражают рецепторы толстой кишки. Это способствует усилению ее перистальтики. У беременных лекарственные средства могут служить причиной повышения тонуса матки и ее сокращения, а следствием этого может быть выкидыш.
Врачи могут назначить глицериновые свечи от запора при беременности. Они мягко раздражают рецепторы прямой кишки и не влияют на маточный тонус.
Таким образом, использование лекарственных средств небезопасно при беременности. Препараты могут стать причиной выкидыша, нарушений в развитии плода. Будущая мама, мечтающая о здоровом ребенке, не должна принимать лекарства без назначения врача. Только специалист может определить, необходимо ли лечение запоров при беременности препаратами или можно обойтись без них.
Народные средства от запора при беременностиХорошее и безопасное народное средство от запора – отвар из чернослива . Для его приготовления нужно взять 100 гр промытых сухофруктов, 100 гр геркулесовых хлопьев и 100 гр свеклы. Все эти ингредиенты перемешать, погрузить их в кастрюлю и налить 2 л воды. Чернослив, геркулесовые хлопья и свеклу кипятить на медленном огне в течение часа. После этого отвар процедить и поставить холодильник. Пред сном следует пить по 1 стакану.
Также помогает от запора при беременности чернослив, курага и изюм с медом . Для приготовления этой смеси понадобятся сухофрукты (по 100 гр) и 2 ст. л. меда. Чернослив, курагу и изюм хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После этого добавить мед и тщательно перемешать. Данное средство рекомендуется употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая их теплой водой.
Хорошо при запоре пить компот из кураги и чернослива . Он обладает мягким слабительным эффектом, что особенно важно при вынашивании крохи.
Ингредиенты:Чернослив – 100 гр;
Курага – 150 гр;
Вода – 2 л.
Приготовление:
Замочите плоды в горячей воде на 15 минут.
Воду слейте, а фрукты промойте.
Распаренные плоды переложите в кастрюлю и залейте их холодной водой.
После того как компот закипит, сбавьте огонь. Проварите сухофрукты 7-10 мин.
После, добавьте сахар и снимите кастрюлю с огня.
Дайте компоту постоять 1 час под крышкой.
В такой компот можно добавить мёд (по вкусу), немного лимонного сока или щепотку корицы/ванили (по вкусу).
Стоит отметить, что некоторые народные средства от запора при беременности запрещены (например, листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера).
Профилактика запоров при беременностиБеременные женщины могут не столкнуться с запорами, если будут соблюдать некоторые профилактические меры.
В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой. Она улучшает процесс пищеварения. Желательно, чтобы в ежедневном меню присутствовало жидкое блюдо (например, суп или борщ). Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров.
Особое внимание следует обратить на питьевой режим. Многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять много жидкости из-за возможного появления отеков. Это совершенно неправильно. Беременная женщина должна выпивать достаточное количество воды. Из употребления следует исключить соленые продукты. Это необходимо для того, чтобы соль не задерживала воду в организме.
Чтобы избежать сильного запора при беременности, следует как можно больше двигаться . Современные мамочки ведут малоподвижный образ жизни. Кто-то боится лишний раз пошевелиться, считая, что движения могут навредить ребенку, а кто-то больше занят общением в социальных сетях.
Отсутствие физической активности провоцирует замедление пищеварения. Конечно, в положении не позанимаешься бегом или какими-то сложными упражнениями, но о прогулках на свежем воздухе, обычной ходьбе забывать не стоит.
В заключение стоит отметить, что самый разумный вариант, благодаря которому женщине в положении можно избежать затрудненного опорожнения – это профилактика. Если же все-таки пришлось столкнуться с запором на ранних сроках беременности или на более позднем сроке, то можно воспользоваться народными средствами.
Однако следует учитывать, что не все они являются безобидными. Не стоит бояться посещения врача. Он может посоветовать хорошее и безопасное средство от запоров при беременности, а при необходимости выпишет лекарственный препарат и объяснит, как его принимать.
_______________________
P. S.:
Несмотря на то, что я соблюдаю диету для бер-х, в 25 нед меня так сильно закрепило, что образовались микротрещинки, стул шёл с сильной болью и кровью. Сначала я обратилась к своей Г. Она назначила мне свечи
Будучи беременной, мне пришлось столкнуться с рядом проблем, о существовании которых я и не подозревала. Ранее не имея представления о нарушении работы пищеварительной системы, во время вынашивания меня стала беспокоить изжога и ощущение тяжести после едыa. Но больше всего дискомфорт доставляли запоры, сопровождающие нас с малышом на протяжении первой половины беременности.
В медицинской литературе я прочитала, что увеличиваясь в размерах, беременная матка сдавливает кишечник, нарушая естественный процесс эвакуации содержимого. Кроме того, нарушение опорожнения кишечника может быть обусловлено изменением гормонального фона во время беременности, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры и снижению перистальтики кишечника. Длительные запоры не только доставляют дискомфорт, но и могут спровоцировать повышение тонуса матки, при котором развивается угроза прерывания беременности. Поговорим о том, как бороться с запорами при беременности с помощью диеты и других простых способов.
Запор во время беременности: симптомы надвигающейся «беды».
Биологические часы для каждого из нас работают в собственном режиме. Существуют так называемые жаворонки – люди, более активные в утренние часы, и совы, продуктивность которых повышается в вечернее время. Точно так же дела обстоят и с опорожнением кишечника – все сугубо индивидуально. Для одних нормальным считается ежедневная дефекация ранним утром, другие же – стул раз в три дня расценивают как вариант нормы. Прежде чем бороться с запором при беременности, следует научиться распознавать признаки, которые сигнализируют о нарушении процесса опорожнения кишечника.
Итак, о развитии запора в период беременности говорят, если:
- Дефекация происходит реже, чем обычно (один раз в 4-5 дней или реже);
- Уменьшается количество кала;
- Кал сухой и твердый (дефекация болезненна, может присутствовать кровь в кале);
- Появляется ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
- Имеют место боли в животе, вздутие, тошнота, горечь во рту.
Как бороться с запорами при беременности? «Знай врага в лицо»
В борьбе с запорами при беременности важно установить основную причину их возникновения. Безусловно, увеличенная в размерах матка и повышение уровня прогестерона – гормона, способствующего снижению перистальтики, влияет на скорость опорожнения кишечника, однако это не все факторы, способствующие развитию запоров.
Малоподвижный образ жизни. При наличии сопутствующей патологии во время беременности, например, угрозе аборта, женщина вынуждена свести физическую активность к минимуму и соблюдать постельный режим.
Неправильное питание. Как бороться с запорами при беременности, если постоянно хочется съесть что-то вредное? Именно тяга к мучным изделиям, сладостям, копченостям, а также употребление молочных продуктов могут повлиять на опорожнение кишечника. Проблемы с дефекацией также появляются вследствие употребления чая, кофе, шоколада, специй и пряностей в большом количестве.
Недостаточное потребление жидкости. Сами того не осознавая, мы часто путаем жажду с голодом, в результате чего формируются сухие каловые массы, затрудняющие процесс опорожнения кишечника.
Прием лекарственных препаратов. В некоторых случаях борьбу с запорами при беременности начинают именно после приема препаратов железа и кальция, обладающих вяжущими свойствами. Кроме того, вызвать запор в период беременности могут мочегонные средства, снотворные и антидепрессанты.
Боли в перианальной области. Хронический геморрой, наличие анальной трещины и другие проблемы могут стать причиной запора при беременности.
Частые стрессы. Депрессия, ссоры, проблемы на работе, переживания по поводу данной беременности нередко вызывают нарушение работы органов и систем, в том числе и пищеварительной, что сопровождается развитием запоров в период беременности.
Длительный прием слабительных средств. Бороться с запорами при беременности с помощью слабительных препаратов – последний из всех возможных вариантов. Дело в том, что длительный прием таких лекарственных средств вызывает привыкание, и после снижения дозировки слабительного или его отмены развивается обратный эффект: запоры становятся еще упорнее, а сам акт дефекации – болезненней.
Прием препаратов прогестерона (дюфастон, утрожестан).
Как бороться с запорами при беременности? Полезные рекомендации.
1. Оптимальный рацион питания.
Бороться с запорами при беременности помогает употребление продуктов богатых клетчаткой: гречневая и овсяная крупы, черный и отрубной хлеб, свежие овощи и фрукты. Достаточно съедать тарелку овсяной каши на завтрак, овощной салат с зеленью на обед и парочку свежих фруктов в течение дня, чтобы получить необходимое количество клетчатки, которая ускоряет процесс прохождения каловых масс по кишечнику.
ВАЖНО! При борьбе с запорами во время беременности следует ограничить потребление продуктов, способствующих газообразованию: капуста, шпинат, бобовые, белый хлеб и т.д. Кроме того, развитию запоров способствуют: банан, хурма, груша, черемуха, рис.
2. Соблюдение питьевого режима.
Количество выпиваемой жидкости в сутки при борьбе с запорами в период беременности должно составлять не менее 1,5 литров.И речь идет не о чае, соке или молоке, следует выпивать 1,5 литра чистой воды в сутки.
Совет. Стакан прохладной воды натощак поможет опорожнить кишечник в утренние часы.
